《韌帶鬆弛》中醫 3 階段療法

文章轉載自：台灣新生報 〜養生專題

《韌帶鬆弛》中醫3階段療法

◎記者鄭綿綿 專題報導 2011/10/29

中醫治療膝蓋韌帶鬆弛，可分三階段。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，中醫治療初期膝關節韌帶鬆弛，以行氣活血，活血祛瘀為原則。中期治療以活血舒筋，祛風通絡為主。後期治療則以補養氣血，滋養肝腎為重。此外，可配合穴道針灸調養。

中醫師羅明宇表示，早期治療階段，韌帶鬆弛早期，筋脈受損，瘀血疼痛明顯，治療關鍵在於「通」，可採用涼血、消腫、止痛之法，達到「通則不痛」的目的。藥方可選用黃柏清熱涼血；合歡皮、牛膝、白芨、續斷、千年健通經活血；赤芍、紅花活血化瘀，止痛消腫；檀香逐關節積血。藥物加減應用，可消除膝關節周圍肌肉緊張痙攣，儘快清除代謝產物，緩解疼痛，使關節積液減少，關節內壓力降低。

中期治療階段，羅明宇表示，膝關節韌帶鬆弛中期，腫脹漸消，治療應以補氣血為主，輔以祛瘀之品，達到「瘀血去，新血生」目的。可重用黃耆補氣，加強通脈與擴張血管的作用。白芍養血調肝止痛，骨碎補補益肝腎、續筋，改善軟骨細胞功能，推遲細胞退化性病變，降低膝骨關節病的發病率。蘇木行血祛瘀、消腫止痛，茯苓健脾利水，除濕。提高肌肉耐力和韌帶韌性，改善肌萎縮，增加關節穩定性。為新生組織提供充足營養，並使萎縮的肌肉得以恢復，以利於膝關節韌帶鬆弛的修復。

羅醫師表示，後期治療，膝關節韌帶鬆弛以調補氣血、益肝腎、強筋為主，使正氣恢復而邪自去。可選用白芨、骨碎補、牛膝，補氣血、益肝腎、續筋強筋、祛風濕、通經絡；丹參活血通經止痛生肌；乳香、沒藥舒筋活血鎮痛，祛腐生肌；紫河車可強筋健骨，增加膠質。藥理研究發現，丹參、血竭、沒藥等具有抗凝，降低血液黏稠度，擴張血管、改善微循環等作用。

中醫師李明哲表示，中醫辨證用藥，針對「氣血瘀阻」者，常見於外傷後沒有立即治療，或是治療不當所導致慢性發炎的病人，常見痛有定處，天氣冷、勞動或是睡眠狀況差時加重，舌暗紅有瘀斑，脈沉澀。藥方可用疏經活血湯、身痛逐瘀湯等加減治療。

還有「肝腎陰虛」證，好發於老年人身上，關節處腫脹不明顯，只要上下樓梯或是走路某個姿勢不對，隔天就開始疼痛，或是天氣變冷、下雨就開始關節怪怪的，常常伴隨眩暈、腰痠膝蓋無力、口乾、潮熱、失眠多夢、消瘦、舌紅、脈細數。藥方常用六味地黃丸、獨活寄生湯加減治療。

以及「氣血不足」者，常見面白、體力不足、食欲不佳體重減輕、刻意減重、月經量少、月經後期、頭暈、頭痛，舌淡紅，脈細弱。藥方常用八珍湯、補中益氣湯、六君子湯加減治療。

李醫師表示，針灸治療部分，常用取包括足三里、陽陵泉、陰陵泉、血海、梁丘、犢鼻等穴，根據體質不同及受傷急慢期，可以適當選用留針治療、電針治療以及針上灸治療。