2013年7月30日 星期二

加護病房等著你


文章轉載自:大紀元文化生活藝術網〜醫療保健

 
 

加護病房等著你
 
文/溫嬪容(明慧中醫診所院長)
 

2013-07-29
 
「醫生,你知道我來看診一次,少賺多少錢嗎?」這是什麼話!「你的健康難道就不是財富?不值得你去付出?」我回答時想著神醫扁鵲,有六種人他不治療,第二種人是「輕身重財」,眼前這個病人要不要幫他治?

 

 

從北部南下的這位男士,44歲是一家機械公司高階主管,面色黑,戴著厚厚的眼鏡,講話時嘴唇常抖動,臉部表情僵硬。患有糖尿病,飯後血糖在300mg/dl左右廻盪,吃西藥控制不理想,眼睛明顯感覺越來越模糊,很緊張地想尋求中醫治療,第一次看診後,隔1個月後才複診。

 

 

「你如果要來調治糖尿病,要每週看診1次及針灸,才能治得到病,像你這樣看病,浪費你的錢,也浪費我的時間!」顧及他來就醫的路途遙遠,因此介紹北部醫生就近就醫。2個月後,他還是決定要來我這裡治療。我劈頭就對他說:「你心底有強烈的自卑感!」突如其來的當頭棒喝讓他儍眼楞住了!

 

 

「我努力賺錢,全年無休,為的是給孩子老婆過好日子!」他理直氣壯地回答。我說:「不是!你用賺錢、用數字來掩蓋你的自卑感。你很自私,你逃避感情與家庭!你活得好累呦!」他紅了眼眶低下頭來問:「醫生,你是怎麼看穿的?」

 

 

醫病醫心,我嘈嘈切切如急雨般地接著說:「孩子的成長需要父親的擁抱與鼓勵,跌倒時需要爸爸扶一把,那時你在哪?不是光給錢就好,而且孩子成長只有1次!你和老婆分房睡7年,你在逃避性生活,因為你没有自信心,女人需要被丈夫疼愛,而不是用錢打發!」他的臉抽搐著再問:「怎樣才會有自信心?」

 

 

「現在最大的問題是:你拼命工作,整天10幾個小時,没有假日,身體已向你發出強烈的紅色警報。告訴你,你再這樣過日子,加護病房就等著你,洗腎機器也等著你。到時只有你獨自承受病魔的折磨,孩子只會寄張支票給你,那支票的錢還是你給他的!因為他生病的時候,你從不在身旁!」說得他剜心透骨,置之死地而後生!

 

 

糖尿病的針灸主穴:合谷、內關、足三里、三陰交穴;眼睛問題針風池、睛明、攢竹、養老、承泣穴;失眠針神門、太衝、神庭穴;全身倦怠酸痛針百會、曲池、陽陵泉、大鐘穴。針完他用顫抖的聲音說:「謝謝醫生!你是我的救命恩人,你的話我都聽進去了!我回去一定徹底改變!」

 

 

針灸結束,在他離開診所前,還來向我一鞠躬,眼神閃著淚光!

 

 

 
 
 
 
 

 

沒有孕味的孕婦


文章轉載自:大紀元文化生活藝術網〜醫療保健
 
 

 

沒有孕味的孕婦
 

文/溫嬪容(明慧中醫診所院長)

 

 

2013-07-29

 

在美國僑居的女兒回台灣探望父母,媽媽看到女兒已懷孕5個月,竟然一點孕味都没有,肚子平坦如常,體重只增加1公斤,盡管美國的婦產科醫師說正常,媽媽還是不放心地帶來看診。這位33歲的孕婦,真的很没孕味,第一次懷孕,儍儍地搞不清狀況;孕期没食慾、没精神、不好睡、小便頻繁、大便23天才上1次、指甲蒼白、體重47公斤、腰圍83公分,建議針灸治療,雖然她没有針灸過,但願意試試。許多孕婦怕針灸動到胎氣,其實懷孕時盡量不吃藥,針灸只要避開某些穴位,反而是很好的治療方法,甚至有助於胎兒穩定成長,解胎毒,使懷孕及生產過程順利。

 

 

針灸處理,助食慾開脾針足三里、內庭、內關穴;安神助眠針內關、神門、本神穴;增強免疫力與預防感冒針百會、風池、曲池穴;易緊張、全身酸痛針陽陵泉、太衝穴;時不時頭暈針曲池、太衝穴;腰酸針中渚穴。由於她覺得針灸挺有意思的,要求順便治療近視,針魚腰、攢竹、瞳子髎穴;又問可不可以順便去黑斑,加針迎香穴;還說有時會腹脹,針內關、公孫穴。每次看診不會同時針那麼多穴位,隨症加減,1週針3次。

 

 

處方內服藥,小柴胡湯、小建中湯加山藥,有時腹痛,用當歸芍藥散,有時腹脹吃不下,用四逆散加藿香,處方盡量簡單。囑咐她少食冰品冷飲、重口味與重腥味的海產,以免影響胎兒的腸胃與皮膚,也可避免妊娠中毒症,還要每天散步1小時。1星期後,體重增加0.5公斤,也有了食慾。

 

 

1個月後原本要回美國,但體驗到針灸的效果很好,將機票延期1個月。在没有噪音的情況下,已能安然入睡,視力減少50度,黑斑也淡了不少,此時體重48公斤,肚子則是「凸」飛猛進,腰圍87公分,很有孕味,要穿孕婦裝了,並享受到胎動的喜悅與悸動!

 

 

2個月的時間已到,她問我需要帶藥回去吃嗎﹖我看她身體機能已啟動,建議以食療為主,並預定月子餐的藥膳,準備做月子時調補身子。此時體重49公斤,腰圍89公分,孕味十足,歡歡喜喜地與我擁抱道別!

 

 

 

 
 
 
 
 

 

2013年7月26日 星期五

美容和脊椎〜趙廣偉 中醫師

 
 
美容和脊椎〜趙廣偉 中醫師
 
2013-07-25
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2013年7月22日 星期一

談古論今話中醫:便秘

 
談古論今話中醫:便秘
 
2013-07-21
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2013年7月21日 星期日

養生誤區:咽喉腫痛,清熱解毒


文章轉載自:上觀天,下觀地,中觀人〜任之堂主人博客

  

 

養生誤區:咽喉腫痛,清熱解毒



 

 
 
2011-09-05
 
咽喉腫痛的患者很多,臨床上經常遇到,而聽到最多的分析就是“上火了,需要清熱解毒”。患者購買一些清熱解毒的下火藥,有的人服藥後好轉,而另一部分人服用清熱解毒的藥物後,病情並沒有及時得到控制,反而越來越重。遇到這種情況很多人不是思考是否要吃反了藥?是否用藥不對?而思考最多的是藥力太輕,身體抗藥,需要加大劑量。
 
這樣的人不少啊!
 
咽喉腫痛,真的就得清熱解毒?
 
首先我們來看看咽喉腫痛的患者,他們的得病誘因:
 
一部分患者,起病於感冒之後,出現咽喉部紅腫疼痛、吞咽不適。
 
一部分患者,起病於過食辛辣之物,出現咽喉腫痛,牙齦腫痛。
 
一部分患者,起病於長期熬夜,或睡覺不佳,或加班加點。
 
……
 
情況雖然很多,但咽喉腫痛的病機概括起來,不外乎兩點:外感與內傷。
 
外感:感受外邪,氣機鬱滯,鬱而化熱。常見的有風熱感冒和風寒感冒,前者服用銀翹散、桑菊飲等;後者服用荊防敗毒散等;實在不方便喝中藥,不知道如何處方,前者可以服用銀翹片,後者可以服用感康。
 
內傷:五臟失調,火熱上攻,這裡的火分為虛火、實火。
 
過食辛辣之物,熱毒內盛,導致肺胃熱盛,咽喉腫痛,這樣的火屬於實火,需要清熱解毒,清瀉肺胃,可以服用牛黃解毒片、牛黃上清片、六神丸等。
 
長期熬夜,生活不規律,吸飲酗酒,虛火上衝,出現咽喉腫痛,這樣的患者多屬於上熱下寒體質,上面熱邪較重,下面寒邪較重,舌根發白。治療起來需要引火下行,如果只是盲目的服用清熱解毒藥物,只會導致下面越來越寒,虛火上衝不斷加重,咽喉腫痛越來越重。引火下行的辦法很多,內服藥重用川牛膝,同時清上溫下;外用藥可以採用吳茱萸研粉,醋調外敷湧泉穴。
 
曾治療一中年男子,咽喉腫痛,聲音嘶啞,在他處服用清熱解毒類藥物,治療三月,未能治癒,反而因服用寒涼藥物過多,出現雙下肢異常沉重,雙膝關節冰冷,採用溫腎潛陽,引火下行的方法,重用大溫大熱的附子50克,配上龍骨、磁石、川牛膝等,治療十餘天,咽喉腫痛,下肢沉重,均得以治癒。
 
咽喉腫痛,不一定都得清熱解毒啊!
 
見火非是火;見寒非是寒。
 
見實非是實;見虛非是虛。
 
無法勝有法;萬象存我心。
 
能解其中味;方知我不欺。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 


養生誤區:小兒咳嗽,清熱化痰


文章轉載自:上觀天,下觀地,中觀人〜任之堂主人博客

 
 

 

養生誤區:小兒咳嗽,清熱化痰


 


 
 
 
2011-07-30
 
臨床上常常遇到小兒咳嗽的患者,這些小兒的父母往往一見小傢伙咳嗽,立即去藥房購買咳嗽藥,目前市面上咳嗽類的中成藥,功效上大多寫著“清熱化痰”,“清熱”、“化痰”、“止咳”成了治療小兒咳嗽用藥的代表性思路,事實上是這樣嗎?
 
《顱囟經》謂“三歲以內,呼為純陽。”小兒為純陽之體,陽氣旺盛,生命力強。其雖為純陽,但陽氣微弱,為小陽,為少陽,就好似春天初生的嫩芽,雖有生機,但不耐寒,一場大雪,都會被凍死。
 
小兒的咳嗽,很多是因為受寒所致,如果我們追問病史,大多可以找到受寒的過程,但因為其生理特點——陽氣旺盛,受寒後氣機鬱塞,陽氣鬱積容易化熱。所以小兒咳嗽,頭一兩天以寒咳多見;幾天後以熱咳多見;久咳不癒,則傷及肺脾腎。
 
如果感冒咳嗽初期,不問青紅皂白,一律用上清熱化痰的藥再說,常常會適得其反,咳嗽不見減輕,反而加重,越咳越厲害,如果家長見此狀態,再去找西醫打吊瓶,如果西醫也不問是否感染,一律使用苦寒的抗生素,寒邪就會進一步深入……
 
有的家長,見到小孩咳嗽,就用梨子煮水給小孩喝,認為梨子是水果,很安全,也不管對不對證,喝了再說,梨子是涼性的,對於熱咳、燥咳是有用的,但對於寒咳,無異於雪上加霜。
 
不辨寒熱,動手便錯啊!
 
很多鄰居的小孩咳嗽,如果是初期,詢問發病過程,很清楚是受寒所致,我常常會建議家長弄幾枚大蒜,拍碎後加上紅糖,泡茶給小孩喝,咳嗽很快就好了。有的建議喝“杏蘇止咳糖漿”,效果也不錯。這些方法其實就是針對“寒”而設立的,不是清熱,也不是化痰,但卻可以治病。
 
咳嗽不一定是熱咳。不是熱咳,就不要清熱化痰!
 
建議家長在給小孩餵藥的時候,先想想“為啥咳嗽的”?弄清楚了,知道是寒咳還是熱咳了,再去用藥!
 
盲目的去下藥,常常背道而馳!
 
安全的OTC藥,不辨寒熱,也是不安全的!
 
 
 
 
 
 
 

養生誤區:大便秘結,上火困擾


文章轉載自:上觀天,下觀地,中觀人〜任之堂主人博客

 
 

 

養生誤區:大便秘結,上火困擾
 

 


 
 

 
2011-07-17
 
臨床上經常碰到便秘的患者,患者就診時直言不諱的告訴醫生,“我上火了,便秘!”
 
很多中醫聽完這句話,心中也就有了第一印象,患者上火了!
 
其實並非如此。
 
很多便秘的患者,總認為大便秘結,屬上火困擾,於是吃下火藥,吃大黃,有沒有效呢?當時有點效,便秘會好些,但藥力過後反而加重,有的患者天天吃香蕉,大便還是乾結如羊糞,數天不解。
 
當一件事情我們反覆努力,達不到預期結果時,我們就應該思考:“是方向錯了,還是努力不夠?”
 
方向錯了,越努力,錯的越遠!
 
其實很多患者患的是“冷秘”,即腸道寒邪過重,而非腸道上火。其實真正的腸道上火,吃點下火藥,很容易解決問題,當長期吃下火藥無效時,就不是上火了,而是受寒了啊。
 
在便秘的患者之中,“冷秘”人群遠遠超過上火所致的“熱秘”人群。
 
也許大家不好理解,腸道寒了為什麼會便秘?
 
其實看看我們身邊,天氣炎熱,如果長期不下雨,地面會乾燥。冬天天氣寒冷,冷風呼嘯,大地也是乾燥的。
 
“乾燥”不等於“炎熱”!
 
我們再想一下,天氣冷的時候,自來水管經常被凍住,水流不出來,人體的腸道不就是一根管子,腸道太寒,腸道也會被凍住。
 
大家或許會問,腸道不可能凍得結冰啊?
 
是的,腸道不可能結冰。
 
但腸道偏寒,血脈運行遲緩,腸道供血不好,吃不飽飯,自然無力幹活,蠕動較慢,大便在腸道內停滯時間過長,水分被過度吸收,大便能不乾嗎?
 
便秘患者,吃下火藥之前,建議先看看舌苔,看舌根部舌苔是否發白?女性患者想想來月經時小腹是否發涼,冷痛?冬天是否雙腳特怕冷……
 
通過這些觀察,就可以大致判斷出是否腎陽虛,是否腸道有寒。如果是這樣,在治療時就需要用溫性的藥物,而不要用苦寒的藥物,香蕉屬寒性,就不能再吃了。
 
古方半硫丸,就是治療冷秘的專方。
 
養生不是憑想像,不能靠猜,靠估計。
 
做個明白人,毒藥不傷身。
 
 
 
 
 
 
 

 

2013年7月19日 星期五

肝鬱三種證型 會誘發腸胃病變


文章轉載自:台灣新生報〜中醫藥新聞

 

 

肝鬱三種證型 會誘發腸胃病變

 

【記者李叔霖/台北報導】 2013/07/19

 
 

中醫認為,肝鬱也能誘發腸胃病變。中國陝西省中醫藥研究院教授劉華為表示,臨床上,肝鬱常有三種病情表現,包括肝氣鬱滯、肝鬱脾虛、土壅木鬱等,症狀不同,所用藥方也不一樣。

 

 

劉教授在台灣的學術研討會中指出,肝氣鬱滯者證見脅脹、胃脘脹痛、急躁、容易發脾氣、口苦咽乾、打飽嗝、泛酸、舌紅、苔薄黃等症狀,治宜疏肝理氣兼理中焦之氣,適合使用柴胡疏肝湯、小柴胡湯合金鈴子散等中藥方。

 

 

泛酸嚴重者可酌加龍膽草、瓦楞子;若有糜爛情形者,可酌加蒲公英;呃逆嚴重者可重用竹茹;嘈雜明顯者可重用黃連、蘇葉、連翹。

 

 

值得一提的是,各種急性胃炎、腸炎、消化道潰瘍、各類慢性胃炎的急性發作期、消化道潰瘍等病症多見肝氣鬱滯的證候。

 

 

肝鬱脾虛者證見用餐之後脘腹脹滿、便前腹痛、便後痛減、或大便不調、神疲乏力、大便不爽、舌淡苔膩等症狀,由於這種肝鬱是肝血不足而鬱,亦即肝木不克脾土所造成的脾虛兼濕,像這種情況,治宜柔肝緩肝以疏肝氣,適合使用逍遙散、四逆散、痛瀉要方等中藥方。

 

 

值得一提的是,各種慢性胃炎、腸躁症、非特異性結腸炎、腸胃神經官能症等病症,常見肝鬱脾虛的證候。

 

 

從五行學說來看,傳統中醫認為,人體五臟分別跟五行相對應,也就是說,心對應火、肝對應木、脾對應土、肺對應金、腎對應水,亦即心火、肝木、脾土、肺金、腎水。土壅木鬱者,證見舌苔白厚、胸悶脘痞、四肢困重、不想吃飯、口淡無味、溏泄或惡寒等症狀,由於肝木鬱是受脾胃氣機壅實而反過來影響肝木,治宜化壅滯為主以便疏肝鬱,適合使用小柴胡湯合平胃散或小柴胡湯合五苓散等中藥方。

 

 

 
 
 
 
 

養生誤區:面上長斑,內分泌失調


文章轉載自:上觀天,下觀地,中觀人〜任之堂主人博客


 

 

養生誤區:面上長斑,內分泌失調

 

 


 
 
 
2011-09-02
 
 
這是一個話題曾經談過,但臨床上幾乎每天都能遇到,患者常常說,“醫生啊!我啥病都沒有,就是內分泌失調,長斑!你就給我治治這內分泌失調!”
 
 
每每聽到“內分泌失調”這幾個字,我總感到心裡不舒服,是誰創造了這個診斷,這個帶有忽悠勁的診斷讓很多人被忽悠進去了,臉上長斑真的就是內分泌失調?治療長斑真的就是調節內分泌?
 
 
其實內分泌系統是一個龐大的系統,是機體的重要調節系統,它與神經系統相輔相成,共同調節機體的生長發育和各種代謝,維持內環境的穩定,並影響行為和控制生殖等。內分泌系統由“內分泌腺”和“分佈於其它器官的內分泌細胞”組成。僅就“內分泌腺”而言,人體有:甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體、胰島、胸腺和性腺等,內分泌細胞就更加龐雜了。這些腺體分泌的激素調節著人體的正常生理活動,涉及到人體生命活動的方方面面,可以這樣說吧:人只要是生病了,其內分泌系統就處在失調的狀態!
 
 
因此不能將“內分泌失調”和“黃褐斑”畫為等號,也不能將“內分泌失調”和“更年期綜合征”畫為等號……
 
 
告訴病人內分泌失調,還不如直接給病人下一個診斷:“病”,至於是啥病,反正就是病了,無論你生啥病,都是病!這樣的診斷有意義嗎?
 
 
對於黃褐斑的治療,當從心入手,因為“心主血脈,其華在面”,心血足了,面部就有光澤了,就沒有斑了。
 
 
是什麼原因導致心血不足的呢?這就是進一步尋找病之源頭,是肝氣鬱結,木不生火?還是腎中水邪過重,水克火太過?還是脾胃虛弱,氣血生化無源?
 
 
以“心”為中心,尋找原因,解決存在問題,就可以治癒黃褐斑了。臨床上見得最多的是肝鬱脾虛,心血不足,或者伴隨有腎精虧虛,所以對於黃褐斑的患者,如果你實在不知道如何去辨證,如何去思考,那就走一個套路,吃疏肝健脾,補益氣血的藥物。
 
 
用藥:飯前服用“烏雞白鳳丸”,飯後服用“逍遙丸”。
 
 
保健:每天用玫瑰花五朵,紅棗兩枚,泡茶喝;每晚用雞血藤50克 艾葉30克 煎水後泡腳,溫經散寒,養血活血。
 
 
飲食:少吃水果(水果大多寒涼),少吃寒涼食物
 
 
情志:心情舒暢,隨遇而安,要知道相由心生啊。
 
 
能做到上面這些,就沒有去不掉的黃褐斑了。
 
 
所以,不要將內分泌失調當成一個診斷,它只是一個概念,更不要按照內分泌失調來治療黃褐斑!