貧血找病因 補鐵無功看中醫

文章轉載自：《希望之聲英倫生活台》

貧血找病因    補鐵無功看中醫

作者 ﹕榮大夫 (旅英執業中醫師) 

一位聽眾朋友，一位來自波蘭的女士──伊蕾娜（Irena Dabrowska），她說她總是頭暈，醫院檢查是貧血，服用鐵劑已經好幾年了，但還是頭暈，後來她經過中醫治療有很大的改善。我們首先來看一下她描述自己的整個就醫過程。

她說：

「我第一次來看病的時候患左側脅下（脾臟部位）疼痛，是一種持續性疼痛，每時每刻都感到疼痛，大概有1個月了。我還有胃病，經常是進食後疼痛，儘管我注意飲食，但還是疼痛。

以前我去醫院檢查（全科），他們只安排普通的血液檢查，檢查結果是血液含鐵量很低。但我認為這不是主要問題，因為我還有其它的症狀，我想知道其它問題是什麼原因導致的。我並不認為人們說的都是對的，他們說『女人來月經，所以就會缺鐵，就會貧血。』我吃了大約3年的鐵劑，血鐵含量已經達到正常標準，但是我仍感到乏力，沒有力氣。

我認為，如果你去看全科醫生，在目前情況下很難發現你的身體到底是哪裡出現了問題。舉例說，如果我去看醫生，我會說：「我總是犯睏，很疲倦，胃痛」，但是因為很難查到病因，也不容易治癒，所以他們可能會找一個簡單的答覆，那就是貧血。但是我認為有更為複雜的原因。

中醫對疾病的探索更深入，也不僅僅是治療一個疾病，或者是一個虛弱的部位。總的來說，經過中醫治療，現在好多了，我的左側脾區不再疼痛，胃也不疼了，我感覺身體更有能量，雖然只有2週的治療，我能感到身體不一樣了。多年來我都感到手腳發冷，記不清多少年了，我總是穿著襪子睡覺，但現在也好多了。原先我的臉上有2塊色斑，經過2週的治療後，消失了。」

以上就是這位波蘭女士的就醫過程。那是怎麼回事呢？

貧血不只是因為缺鐵所引起的，還有很多其它的原因也會導致貧血，如果不是因為缺鐵引起的貧血，吃鐵劑就不會有很好的效果。此外即使西醫診斷是缺鐵性貧血，如果只單純的服用鐵劑，以中醫的觀點這並不是一個最理想的治療方法，必需找到貧血的原因，針對病因進行治療，才能根治貧血問題。

例如：造血功能出現障礙，或者是溶血現象（紅細胞破裂），這種就必須針對不同的病因進行治療；如果是因為偏食或者是過度減肥所致，那麼就必須糾正這種偏食的現象；女生貧血，有些是因為月經問題，如出血量過大，或者出血時間過長，這種情況補鐵是不夠的，還需要調理她的月經，讓月經變得正常，也就是治她的本。

此外，一些消化道的炎症或癌症，會影響食物的消化吸收功能，也會出現貧血。如果單純的服用鐵劑，讓血紅蛋白的濃度升高，即使貧血的指標明顯上升，他的病因並沒有根除，而且還掩蓋了他的病因，貽誤病情。

那些情況會影響貧血診斷？

西醫診斷貧血是根據指標，它貧血的標準是人體的外周血中的紅細胞容積減少，低於正常範圍就是貧血。什麼意思呢？例如：正常情況下一滴血液中大約有5千萬個紅細胞，如果達不到這個數量就是貧血。

但是要計算出紅細胞的數量較為困難，那麼臨床上就運用測定血紅蛋白的濃度取代紅細胞容積的測定。血紅蛋白是構成紅細胞的一種特殊的蛋白質。簡單的說就是血紅蛋白，只有紅細胞才有。但是血紅蛋白的濃度會受很多因素的影響，所以測定出來的指標並不是那麼準確。

1.大量飲水：當喝下大量的水之後，紅細胞的容量肯定還是正常的，但是濃度卻被稀釋，所以此時如果檢測血紅蛋白濃度，數值會偏低，就容易誤診為貧血。

2.大量脫水：當大量出汗或脫水之後（如嚴重腹瀉），那麼他的紅細胞容量肯定不會改變，但是因為機體失去了很多的水分，所以血紅蛋白的濃度肯定就會增高，此時測量血紅蛋白時，如果這個人有貧血情況，那個就不容易驗出貧血，會出現這樣的誤差。

3.慢性出血：有一些疾病，伴有慢性出血的情況，患者本身並不一定知道。例如：慢性胃出血、慢性腸道出血。長期出血可能導致貧血，但到醫院檢查時，指標可能是正常的，因為雖然有血液流失，但是他的血液濃度沒有改變，血紅蛋白的濃度沒有改變，所以檢測出來的指標可能是正常的。

中醫如何醫治貧血？

中醫沒有貧血的概念，也沒有這個名稱，中醫是從患者臨床呈現的一些症狀，例如：面色蒼白、疲倦乏力、心悸、氣短眩暈、精神不振等則屬於血虛、陰虛的症狀，或者是失血過多、慢性出血，或者是虛勞臟腑虧損，元氣虛弱，所引起的一些慢性疾病，都有可能有貧血的徵兆。

中醫治療貧血並不是一件難事，還可以通過治療將貧血的一些致病的因素找出來，消除病因以絕後患。

如果你也倍受貧血之苦，補鐵也無效的情況下，不妨也去看看中醫，或許有意想不到的收穫。

服用鐵劑小叮嚀

過量的補鐵會造成副作用，影響一些重要臟器的功能，尤其是心、肝、脾、胰臟，這些臟器的功能會受到影響。