2011年5月28日 星期六

聽力慢慢退多為腎虛、退化 突發因風火相搧、臟腑積熱


文章轉載自:台灣新生報中醫藥新聞 【記者鄭綿綿/台北報導】 2009/10/29





聽力慢慢退多為腎虛、退化 突發因風火相搧、臟腑積熱




聽力常見漸進式或突發性減退。李思儀醫師表示,中醫提到「漸聾屬虛、暴聾屬實」,聽力慢慢減退的多屬於腎氣虛衰,因年老退化所致;而突發性耳聾多屬於風火相搧、臟腑積熱、五志過極化火(情緒太過激動所導致),以及外感風寒所導致,如感冒也會造成聽力減退或突發性耳聾。還有外源性因素所導致,如不當的使用耳機聽音樂、或長期處於高分貝的環境下,也都會造成耳朵的聽力減退。


李思儀醫師指出,聽力受損治療成效和發病時間密切相關,若聽力受損已十多年,相對在治療時間也需要較久的時間才能看到改變的成效。但若是一發現異常便儘早就醫,往往改善的效果較佳且明顯。自覺有聽力異常的狀況時,避免拖延到就診的時間,才是能使聽力恢復的重要解決之法。


李思儀表示,耳為腎之竅,若腎氣虛衰很容易導致耳朵聽力慢慢減退,年老者著重在補腎通竅。而突發性的重聽,伴隨情緒煩躁、排便不暢、口氣重等則多和臟腑積熱、風火相搧所致,要改善三焦鬱熱現象。若是感冒因素,則應予以袪邪、清竅閉塞。


李思儀醫師表示,耳為腎之竅,若「腎氣虛衰」很容易導致耳朵聽力慢慢減退,也就是所謂的老年性重聽。在治療上,以補腎通竅為原則,可用六味地黃丸加上補骨脂、胡桃肉、石菖蒲等藥。若是突發性的重聽,伴隨情緒煩躁、排便不暢、口氣重等則多和臟腑積熱、風火相搧所致。耳朵與三焦經和膽經都有相關,這些經絡也都有經過耳朵,所以風火熱邪或情緒太過激動,五志過極化火也會導致突發性的耳聾。治療上若三焦鬱熱、表裡俱實者,可用防風通聖散加減。


另外,醫師指出,若聽力漸退若是在感冒後才發生,則可能是外感寒邪不去、清竅閉塞所導致,治療上要儘早把握病發即就醫,治療可以用小柴胡湯的加減。老年人「腎氣虛衰」的聽力減退,平常也可以多按摩腳底的湧泉穴和腳內踝後的太谿穴,幫助保養。


李思儀指出,聽力減退也常伴隨耳鳴現象。門診中曾有一名40多歲的中年婦人,因耳鳴伴隨聽力逐漸減退就醫,患者耳鳴聲時大時小,若聲大便無法聽清楚其他聲音,十分困擾。


婦人是在一次感冒後便發生耳鳴,持續四五個月。治療上以袪風散寒,加上補氣通竅為原則。


李醫師表示,門診中這位中年婦人,因耳鳴伴隨聽力逐漸減退而就診,婦人耳鳴聲時大時小,若聲大便無法聽清楚其他聲音,對生活造成很大的影響。患者是在一次感冒後,之後便發生耳鳴,已持續四、五個月。睡眠與排便都還算正常,治療時,以袪風散寒,加上補氣通竅為原則。


處方以小柴胡湯的加上黃耆、石菖蒲、蒼耳子、遠志等。加上一星期針灸一次,交替選用風池、耳門、聽會、合谷、足三里、太溪等穴。大約經過兩個多月的療程耳鳴大幅改善,聽力也自然恢復正常。



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