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調養脾胃的八珍糕 〜 羅大倫
調養脾胃的一個比較好的食療方法，就是八珍糕。這個八珍糕原來是明朝的御醫陳實功開的，是給小孩子的，有麥芽和山楂，清宮的御醫評論說治療小孩子的病幾乎可以“百發百中”，於是給乾隆開了，去掉了麥芽和山楂，加上了兩味藥，變成了現在的八珍糕，當時在整理清宮檔案的時候，有關單位把方子賣給了某家醫藥企業，所以出版的書裡都是少幾味藥的，為了不想侵權。詳細的方子是黨參、白朮、茯苓、山藥、薏苡仁、白扁豆、芡實、蓮子肉，各等份，研成末，和入糯米面、粳米面，放入白糖，蒸成糕，也可以把藥粉和水熬成糊。
給孩子服用時，建議一般減少一半的黨參用量比較好。
這個方子比較平和，陰陽雙補，而且幾乎全部是食物，我想大多數人是適合的，但是注重不可以生服，必須做熟了吃。乾隆從四十多歲開始服用，有的階段是天天必服，一直服用到八十九歲，有的時候沒有了，就催促太監快去做，好像很離不開。
八珍糕
【來源】《北京市中藥成方選集》。
【組成】
黨參(去蘆)60克 茯苓60克 生白朮60克 扁豆60克 蓮子肉60克
生苡米60克 生山藥60克 芡實60克 白米麵3千克 白糖2.4千克
糯米麵3千克
【用法】
共研為細粉過羅，攪勻蒸糕，每塊重30克。每服15克，日服二次，溫開水送下。
【功用】補脾養胃。
【主治】脾胃虛弱，飲食減少，身體倦怠，面黃肌瘦。
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網友朋友們實在厲害，什麼都能搜出來，早知道當年有關部門出版清宮醫案就不用特意隱去兩味藥了，呵呵。
這個方子孩子用的時候我建議把陳實功的生山楂和炒麥芽加上，用量我的建議是前面藥物的一半，比如在這個方子裡用30克。上方中最好再加上陳皮10克。但是在買來以後最好用篩子篩一下，過濾去顆粒，最主要是過濾掉石子，免得傷了孩子的牙。
把八珍糕的說明書給大家發發，使用的時候參考，特殊是禁忌事項。
藥品名稱
通用名： 健脾八珍糕
商品名稱：健脾八珍糕
中文拼音：Jianpi bazhen gao
主要成分：黨參，白朮，茯苓，白扁豆，薏苡仁，山藥，芡實，蓮子，陳皮。
藥品資訊
【性狀】本品為微黃色扁圓形塊狀；氣香，味甜，在溫開水中溶散。
【功能主治】健脾益胃。用於老年，小兒及病後脾胃虛弱，消化不良，面色萎黃，腹脹便溏。
【用法用量】糕塊。口服，每日早晚飯煎熱水化開燉服，亦可幹服。1次3～4塊，嬰兒1次1～2塊，或遵醫囑。
【禁忌】孕婦忌服。
【留意事項】1.忌食生冷油膩不易消化食物。2.不適用於急性腸炎腹瀉，主要表現為腹痛、水樣大便頻繁，或發燒。3.糖尿病患者慎用。4.服藥三天症狀無改善，或出現其他症狀時，應立刻停用並到醫院診治。5．對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。6. 本品性狀發生改變時禁止使用。7.兒童必須在成人監護下使用。8. 請將本品放在兒童不能接觸的地方。9. 如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。
藥品其他資訊
【貯藏】密閉置乾燥處防蛀。
【規格】8.3g/塊
小兒體弱的調養——再談八珍糕
其實在網友們求醫的郵件中，最牽動人心的就是孩子的病了，有很多孩子，因為某種原因，身體一直有病，總是弱不禁風，有時甚至幾天一感冒（這是很多這樣孩子的共同特點），最後甚至出現哮喘等病，醫院跑的簡直猶如家常便飯，家長為此傷透了腦筋。
這樣的孩子，西醫目前也沒有好的調理方式，最常用的方法就是激素，但是沒有一個好的解決方案，基本屬於來什麼病，治什麼病的狀態，很多家長跑到北京來，其實北京的各大西醫醫院對此也無能為力。中醫的特點是，不但治療你現在的病，更看重怎麼調整你的身體，讓你逐步恢復，儘量不去患病，身體強健起來，有的人喜歡比較中西醫的各自優勢，其實“治未病”，在防備上下手，是中醫的優勢，現在西醫也開始引進這樣的概念。
我為什麼會用八珍糕來調理小孩子的這種體弱呢？來由是《醫學三字經》裡的話，這個《醫學三字經》是清朝陳修園寫的，通俗易懂，他對小兒病的論述如下：“小兒病，多傷寒，稚陽體，邪易乾。凡發熱，太陽觀。熱未已，變多端。太陽外，仔細看。遵法治，危而安。若吐瀉，求太陰；吐瀉甚，變風淫；慢脾說，即此尋。陰陽症，二太擒；千古秘，理蘊深，即痘疹，此傳心。誰同志，度金針。這裡面大家注意了，有這樣一句：陰陽症，二太擒。這是什麼意思？原文注釋：“三陽獨取太陽，三陰獨取太陰，擒賊先擒王之手段也。”然後又說“喻嘉言通禪理，後得異人所授，獨得千古之秘”。這段話，道出了小兒病的調理方法，陳修園特殊的崇拜喻嘉言，《醫學三字經》裡面大量的引用喻嘉言的經驗，喻嘉言的故事我們講過，確實得到過高人的傳授，不過陳修園寫錯了，不是學佛之後得到的，而是小時候就得到了，顯然陳修園認為他得到了千古之秘的傳授，這個秘訣就是“陰陽症，二太擒”，意思是，小兒在外感的時候，只去抓太陽經的問題就可以了，這是抓主要矛盾，喻嘉言認為，小兒不像大人那樣有那麼明顯的傳經，通常只要抓好第一道防線，就可以了，他常常用桂枝湯來治療受寒，然後，他提出了對於小兒的陰證，只要主抓足太陰脾經就可以了，這是抓主要矛盾的做法。而現代的孩子，一碰到冷風就感冒，輕微一冷就犯病，這不就是陽氣不足的表現嗎？這就是所謂的陰證，按照喻嘉言的說法，應該是從脾經論治啊。我從喻嘉言的這個“千古之秘”中悟出，原來這些看似呼吸系統的疾病，其實都是脾胃不足引起的，所以就在看到這樣的病症的時候，除了急性期治療肺經，其他的時候都調理脾胃，結果孩子們都基本獲得了恢復，不再頻繁感冒，哮喘了，身體也開始強健。
現代的西醫現在也開始發現了這個問題，他們認為在誘發哮喘的眾多因素中，飲食作為一種特異性過敏原佔有較高比例。這種食源性哮喘在成人中並不多見，但在兒童，尤其是嬰幼兒中則占較高比例，也就是說，年齡越小，食制導致哮喘的越多見。可能與小兒胃腸道機制不夠完善，尤其是消化道的黏膜還沒有發育完全，某些大分子蛋白通過消化道黏膜入血，並作為異種物質刺激機體發生過敏反應有關。隨著小兒年齡的增長，其胃腸功能逐漸完善起來，對食物耐受性逐漸增強，食源性哮喘也就逐漸減少。假如西醫不做類似的研究，很多人就不會想到脾胃系統和哮喘的呼吸系統有什麼關係，中醫認為脾胃屬土，肺屬金，土生金，所以脾土是肺金之母，這是中醫用五行的分類法來標示脾胃與肺經的關係，脾胃一出了問題，肺經也輕易出問題，但是中醫這麼提出來，很多人就會跳出來，說中醫在胡說八道，即使中醫用調理脾胃的方法治療好了哮喘，這些人也認為是偶爾，但是現在西醫也在做研究，提出了相關的解釋，這說明事情的本來熟悉就是這樣的，中國古代中醫的觀察是仔細的，分析是準確的。但是，現代的中醫反而丟了這些內容，見到咳嗽哮喘，就用肺經的藥物，其實，在不發作的期間，好好的調理脾胃才是根本之治，這就是為什麼陳實功的八珍糕被稱為“醫中正道”的原因。
在八珍糕中，山藥、蓮子肉、薏米、茯苓、白扁豆、芡實都是補脾的藥物，也是藥食同源之品，這些看似平和的食物，其實在補足脾胃之氣的過程中，可以起到很大的作用的。現在八珍糕各地有很多的產品，蘇州的八珍糕的方子據說是經過葉天士審定的，西塘的八珍糕早就是這個地方的特色產品了，紹興也有八珍糕，其實自己做起來很麻煩，如果能夠買到成品，服用起來很方便的。其實，這是食療的方法，中醫講究的是藥食同源，用平淡的食品，最終調和脾胃，解決大問題，這也是八珍糕被清宮御醫評價為“醫中正道”的原因。
只是需要注意的是：在孩子發病的急性期，還是要對症治療，如果孩子的舌頭紅，舌頭上滿布明顯突起的紅點，說明有熱，此時要清熱，等熱去了，再服用調理脾胃的藥物。當然，如果各位在當地能夠找到好的中醫，根據這些原理，再對症進行調理，那是最好不過的了。
總之，小孩子的身體恢復得特別的快，家長們不用太擔心了，有時一轉眼孩子的身體就會好的，都出乎我們大人的意料。
感謝berlinsky朋友，娓娓道來，寫了這麼多的自己親身體會，對家長都很有好處的，其實有的孩子平時咳嗽幾聲，是沒有問題的，有時甚至是孩子在病後的一種習慣，因為小孩子很容易產生習慣的，但是家長如果過度緊張，會給孩子造成自己有病的印象，這樣是真的不好，家長如果能夠會一些食療的方法，稍微給孩子調理一下，其實一點問題都沒有的。
看到前面的朋友討論八珍糕，用八珍糕這是我個人的經驗，我到今天為止還都經常接到家長的感謝，說孩子的身體健壯了，不再感冒了，但是有一點值得注意，就是我開的八珍糕，一般都是給身體很弱，經常感冒，中醫認為是被寒邪侵襲了的孩子，這樣的孩子經過健脾，身體會有很大的改觀。但是，一般健康的孩子是不用服用這個八珍糕的，這樣的孩子只要正常的吃飯，鍛煉身體就可以了，大家也不能把八珍糕當作必須服用的東西，它不是，這點請切記。
另外，我開的八珍糕都是經過加減的，用藥的比例每個孩子也都不同，希望各位家長如果孩子確實是脾胃不健，那麼請和身邊的醫生討論一下，看看也根據孩子的情況，調整一下比例，這樣才是好的方法。
木頭注：此文來源於《古代的醫生》作者羅大中博士的貼子，文字上略作修改，沒動原文的順序。如果自己做此八珍糕，一定要記得蓮子肉要去蓮子心，不然會很苦的。所有的藥材一定要煮熟了後才能吃，切記。不想蒸糕也可以直接煮成糊來吃，效果一樣的。網上有很多八珍糕的成品賣，大家可以自行瞭解。
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