文章轉載自：毛以林大夫個人網站
心肌病治療實錄
發表者：毛以林 (湖南中醫藥大學第二附屬醫院內科)
治療前 (2010-12-2)
2011-1-14日片
求助記錄：
毛教授您好！
我是前幾天在您的好大夫個人網站（還給您發了個手機短信）向您為我妹妹求助的甘肅省古浪縣人，我叫XXX，我妹妹叫XXX。現在我把妹妹的有關情況發到您在好大夫個人網站上留的聯繫郵箱中，請您抽時間看看，幫幫我的妹妹；如果可以的話，我把診療費給您打過來，您給中藥治療一下，因為我們要來找您就診不太容易。
我妹妹，37歲，彩超檢查：先心房缺，肺動脈高壓，心臟增大，心功能差。
5個多月前（5月13日）剖腹產生孩子，醫生讓人工餵養孩子，第7天出院；坐月子時沒有恢復好，身體、精神、飲食都很差，6月底又住省城醫院治療一個月，期間因室顫搶救一次，非常成功，出院時醫囑繼續吃藥，休息恢復身體，身體恢復好後外科手術治療房缺，9月中旬複查時醫生說是手術的最佳時候，10月初再次住院，通知準備手術時，因彩超檢查心功能較差未做，說先糾正心功能再檢查考慮手術，現在彩超檢查心功能有些好轉，但肺動脈高壓降不下來，醫生說風險太大，不能手術，又讓回家吃西藥治療，休息恢復，恢復一段時間後再去做心導管檢查，看能否手術。這裡的醫生說他們和來本院的美國醫療隊也交流了，說應該生孩子一年後手術，若不能手術的話，就得移植心臟了（我們無語、無奈，未告訴妹妹）。現在病人身體、精神、飲食都可以，就是汗多，早搏時難受。西藥對肺高壓和心功能的療效不太明顯。
我能表述的我妹的情況是：血壓100/70，心率90-105次/分，胸悶、氣促、心慌，腳發冷，上身易出汗，稍冷即咳，咳白色泡沫痰，怕冷，易感冒，易疲倦，衣著多於常人，晚上口苦，有室性早搏，早搏時即出汗，飲食、二便基本正常，舌看起來正常。
以上表達不知夠不？請您幫幫我們！感謝毛教授！
我的聯繫方式：手機：（報告在您的網站上傳了）
致禮
患者家屬：XXX
2010-10-25
您10月26日告訴我們：
根據你提供的情況，建議用方如下：
紅參10 制附片10（先煎30分鐘） 乾薑6 桂枝10 生黃芪50
雲苓30 升麻3 柴胡5 白朮10 炙甘草20
以克為單位，先購5劑。用藥有反應，隨時聯繫。
非常感謝毛教授，您給的方我妹妹吃了7劑，效果不錯，現在我妹精神明顯好轉，咳嗽減輕，咳痰減少，出汗、怕冷好轉。
10月中旬醫院檢查結果是：先心房缺、心臟擴大、心衰、室性早搏、肺動脈高壓、肺血增多。
現在的情況是：精神明顯好轉，吸冷風易咳，有時心困、體乏，發生早搏時胸悶、氣促、心慌，有白帶。煩請毛教授診治，再次感謝！
患者家屬：XXX
2010-11-7
您11月8日告訴我們“守原方，繼續吃7付，最終的解決可能還要手術”，現在我妹按原方又吃了7付，效果挺好，家人都很高興，除了上午易心跳氣促外，其他體征都好多了。記得這裡住醫院時醫生說心臟很大、心功能太差，可能是產後心肌病。
請毛教授再診治一下，多謝您了！
患者家屬：XXX
2010-11-18
您11月22日告訴我們“原方再吃7付”。這次吃了10餘付，自覺很好，12月2日拍片，這兒醫生看了也高興，說“肺好了，球形心臟、還很大，繼續治療恢復。”可是12月26日換了地方住了一周，可能因為溫度不同，加之稍有勞力，狀況又變的很差，現在：口乾、口苦、口渴、汗多，偶爾吃冰冷食物感覺舒服；惡冷風，遇冷即咳，白沫痰，手腳涼，食少，尿少，易感冒，易打嗝，苔厚白；體困乏、心困、後腦暈；常有早搏，早搏時（持續幾分鐘至1小時）感覺心動過緩、感覺缺氧；偶爾心動過速（130次/分鐘），心跳時感覺左下肋有氣響；上腹部感覺發硬，有壓痛。
再次煩請毛教授給我們診治一下，我們一家多謝您了！
衷心祝願毛教授新年快樂，全家幸福！
致禮
患者家屬：XXX
附：胸片（請看郵件）
根據你提供的情況，建議用方如下，僅供當地醫師參考：
生曬參10 制附片10（先煎30分鐘） 麥冬10 五味子10
生地15 當歸15 生薑皮10 大腹皮15 乾薑6 桂枝10
生黃芪50 雲苓30 白朮10 炙甘草20 砂仁6（後下）
陳皮10
以克為單位，先購5劑。用藥有反應，隨時聯繫。
2011-1-20
尊敬的毛教授，我們非常喜樂的感謝您！我妹妹很重視您開的藥方，近來一直堅持按方吃藥，近日醫院檢查時拍了片，她擴大的球形心臟很明顯的縮小了！我們很高興，也很感激您。今天把對比片子發給您看一下。您上次給的藥方我妹吃了5劑，又買7劑在吃，吃完我再和您聯繫。再次感謝毛教授！祝您春節愉快！全家幸福！
患者家屬：XXX
沒有留言:
張貼留言