有全科醫生 也應有全科護士

有全科醫生  也應有全科護士

中國中醫藥報　2011年8月12日

李麗    湖北省襄陽市中醫醫院

建立全科醫生制度，提高醫療衛生隊伍的素質，可使基層老百姓看病時不再東奔西走，從一定程度上降低醫療費用，減輕就醫負擔，對深化醫藥衛生體制改革具有重要的意義。筆者在為全科醫生制度叫好的同時，也希望能建立起一個全科護士制度，兩者優勢互補，為人民群眾提供全方位的醫療服務。

全科醫生能幫助老百姓看好許多小病、常見病，並參與疾病預防等。在其為居民守衛健康時，如果能有全科護士的通力配合，執行換藥、縫合、灌腸、小兒頭皮針穿刺、針灸等護理操作程式，做好消毒隔離制度，就能促進醫療品質的提高，保障醫療安全。

誠然，全科護士必須熟知內科、外科、婦產科、兒科等多學科的衛生專業知識；熟練掌握各種常見病、多發病的護理操作技能；熟悉必要的健康教育內容，如營養、運動、生活習慣、健康指導、康復訓練指導及心理諮詢服務等等。這樣才能維持正常的就診秩序，防止差錯事故的發生，為老百姓的健康再添一道“ 安全防線 ”。

筆者認為，除了在基層設立全科護士制度外，醫院內也應建立相關制度。原因有三點：一是可使醫院護理資源得到合理利用，遇到緊急情況，全科護士可隨時抽調，派上用場；二是激勵了護士不斷學習的積極性，為了達到全科護士的標準，護士必須加強學習，掌握更廣的知識面，採取繼續教育、自學、培訓等方式來拓寬學習領域，提高自身素質；三是患者可獲得最優質的護理服務，護理者掌握了多面技能，患者的生活、疾病、預防等問題都可逐一解決，讓患者舒心住院，不再為“ 小事 ”煩惱。

筆者所在的湖北省襄陽市中醫醫院對全科護士的新模式進行了大膽探索，並取得了較好的實效。醫院的做法：一是採取青年護理人員每年轉科，5年一輪的方式，由中級職稱或高年資護師帶教，使青年護士迅速成長；二是有計劃地組織全院護理人員進行分層、分級繼續教育培訓；三是加強非專科知識的學習，如中醫護理、八段錦保健操、各專科基礎理論等。全科護士的培養模式從2007年推廣以來，臨床一線護士始終保持20%左右的轉科率，有50餘名護士通過培養成長為全科型護理人才，部分成績突出者還成為了中層管理幹部。