揭祕古代中醫 外科療法

文章轉載自：大紀元新聞網

揭祕古代中醫　外科療法

作者  ﹕胡乃文

2011-06-26

現代的西方醫學，藉由電子、光學、電腦等多項近代的科技產品，讓人們見到它的發達性。例如使用超音波儀器、電腦斷層掃描（CT）、核磁共振攝影（MRI）等，可以看見人體內部；利用顯微鏡可以看到細胞和病菌內部的結構；利用電子顯微鏡可以看到細胞中更細微結構、甚至可以見到濾過性病毒的結構。再者也因一般化學和有機化學的理論與知識的發達，檢驗的工具也精良了許多。

西醫外科的範圍是以消毒、敷藥、麻醉、綁繃帶、開刀動手術、縫合等為主。因為精密儀器的興起，現在的外科已經加入了「顯微技術」，可以做非常精細的肌肉、神經等「顯微手術」，算是蠻大的進步。運用顯微手術可以「縫合」已經斷裂的神經和肌肉。

雖然如此，但也常有不靈的時候。例如，「植皮手術」的面積偏大，可能連植數次，還是失敗做收；筆者曾經親眼見過植皮數次卻失敗的患者，到有經驗的老中醫處，大約治療一個月，沒有住院，醫療花費的支出卻遠比植皮實惠很多。

自古外科發達　 療法豐富

中國的醫學，自古就很發達。根據不同的地域，而有不同的醫療方式。《內經》說，在中國的不同地方，由於地勢使然，出現不同的醫療方式：東方出砭石、西方出毒藥、南方出毫針、北方出灸焫、中央出導引按蹻。

到了明朝，醫學更發達了，官方將醫療項目分為十三科，有：大方脈、小方脈、婦人科、瘡瘍科、針灸科，眼科、口齒科、咽喉科、傷寒科、接骨科、金鏃科、按摩科以及祝由科。這十三科，各有它們那個科的特性，都能很有效的治病。只是，並不很容易的區分哪些是內科、哪些是外科。

如果必須分內科、外科的話，勉強的說呢，大方脈、小方脈、婦人科、口齒科、咽喉科、傷寒科等可包括在「內科」範圍，而「外科」應該包括了瘡瘍科、針灸科，眼科、接骨科、金鏃科等，按摩和祝由科算是「其它科」了。

清朝吳謙編纂《醫宗金鑑》，除了將〈外科心法〉分屬於外科之外，所有其它科別包括傷科心法、刺灸心法等，都編在內科的範圍。

實際上，中醫的每一分科都有互相重疊的部份。例如口齒科、咽喉科，也有藉由外科點藥法、也有內科服用湯藥法、也能從針灸循經絡或針刺放血的方法治療；如果有骨傷腫瘀的問題，也能利用加熱了的藥物，熨燙傷患處的。瘡瘍科的治療，不是只有使用外敷膏藥，也有使用內科服藥而治療的。

傳統醫學在古時候，包括了舉凡潰瘍、癰、疽、瘡、丹毒、疔、蟲咬傷、竹木刺入肉等，都屬於外科的治療範圍。

外科用藥   內科療法成效佳

自從發現了細菌是引起發炎感染的重要原因之後，西方的醫學界非常注重消毒。所有使用於外科的器材，都得經過滅菌處理。中醫自古只有「風、火、濕、燥、寒」是致病因素的想法，雖然它並不知道什麼是細菌、病毒，卻在處理病痛時，很少見到嚴重發炎感染的情況。

中醫常見的外科用藥，多是用草藥熬製成的膏藥、草藥研細而成的藥粉等。敷膏藥或撒藥粉在傷口上的治療方式，以現代受過西方醫學洗禮的人們或醫生的觀點看，認為簡直是可怕，那些藥沒有經過滅菌，就怕那個傷口遭受感染而變得更嚴重！

【案例　施工被高壓電電擊】

大約23~24年前，筆者見過一位做電機工程的工人被高壓電電擊，在肚皮上出現的傷口，超過20釐米見方。運用現代「非常先進」的手術器材，做「植皮」外科手術，一次次的縫合，一次次的失敗，最後只好找到一位「外科」老中醫，每天更換2次藥膏和藥粉，傷口面積逐漸縮小，大約一個月後，痊癒。

「傳統中醫學」的想法，傷口久而不癒，並且有潰膿，便屬氣虛，必須使用大補的處方治療。而現代的中醫師，受到「現代中醫學」的觀念影響，認為有關「發炎」是病菌感染所致，不可使用補藥治療的思想模式，總覺得不易治療。

筆者自己也數次以內科療法治療過類似的、久而不癒的外科病情，確實能起到很好的療效。

【案例　排氣管燙傷的小腿】

某次，一位年輕人，因為摩托車排氣管燙傷小腿肚，進入現代的大醫院治療很長時間，傷口不但沒有癒合反而向深部蔓延，裡頭都是膿血，都已見到腿脛骨了。來診之時，傷口大約2釐米直徑，還用了藥水紗布填充於內。思考到傳統中醫的「已潰屬虛」、「有膿屬虛」，找出大補氣虛、內托膿血的處方，一週之後便見到效果，傷口變淺了、變小了，一個月後痊癒。

【古籍記載　外科換心術】

《列子‧湯問》有一篇扁鵲為兩位病人三天內調換心臟的故事。大意是，一人志弱氣強、一人氣弱志強，扁鵲給兩人使用了麻醉藥，對調了心臟後，在3天內全都恢復了。這個記載，用到了麻藥、用到了外科的手術摘除、用到了縫合的手術。久遠之前的古代，並沒有近代醫學的血型、排斥、感染等理論架構，但卻很簡單的在幾天之內動完手術而且恢復健康。《三國》也有許多華佗給人動手術的、非常膾炙人口的故事。

外科高手　至今存在嗎？

中國古時的醫學，無論理論和實際操作，都是很發達、很傑出的。中醫的外科醫學，幾乎都是醫生們實踐的完整記錄。它有非常好的接骨和補傷技術，為了手術中不至於疼痛而中斷治療，早就具有使用麻藥的好方法，所使用的麻藥又很容易控制，只要讓被麻醉者喝甘草湯即可復甦，而甦醒後不會像現代外科手術使用的麻藥那樣難受。古代的外科，還有各種藥膏、藥洗，另有去腐、生肌、收斂癒合等外科藥物的優良發展。

現在的中醫，外科不是不存在了，還有一些外科高手在民間流傳著。

西方的「文明思想」傳到了中國，大醫院中的設備，看起來都很豪華、精細，而且消毒、滅菌的觀念都深植於人們的腦子中，於是傳統中國醫學中那些非常有效且廉價的外科療法，讓多數人的信心打了折扣；在現代這個環境中逐漸少有願意學習中醫外科的後生了，是令人惋惜的。

不過，如果從佛家或道家修煉的觀點來思考，也許現代的人們，因為過去所累積的「業力」太多，本來可用簡單的中醫針灸或特殊的接骨方式治療的，卻需要用接受手術刀等外科的苦楚來「還業」吧！