中醫五行學說―脾屬土

中醫五行學說―脾屬土

作者 ﹕林貴  中醫師

去年8月應邀到台大新聞所演講，開講前有一聽眾帶她的妹妹請我看病。她說：「妹妹是公務員，最近一年生病，經西醫診斷為『肌肉萎縮症』。」問我中醫有沒有辦法治療。我告訴她：「中醫認為『脾主肌肉』，在她發病前，肯定有一段時間壓力大，生活起居失調，腸胃出問題。一個人絕不可能突然生病，要治病必先去除致病的因，才能對證下藥。」

《黃帝內經‧素問》陰陽應象大論篇：「中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在藏為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風勝濕；甘傷肉，酸勝甘。」

其大意是說中央主長夏，氣候濕潤，才能使五穀繁茂。由於土中長出五穀，五穀之味為甘，所以說「土生甘」。甘味先入脾。脾健運，能使人肌肉豐厚，故「脾生肉」。肌肉充盈，肺氣乃健，所以說「肉生肺」，也就是「土生金」，說明脾與肺之間的關係。脾開竅於口，所以脾有病，可以從體表之口唇表現出來。在自然界為濕潤之氣，所以說「在天為濕」。在大地為土及其種植的莊稼，即「在地為土」。在人體為肌肉，故謂「脾主肌肉」。其色黃，五音為宮。在聲為歌，變動則為噦。憂思傷脾，一個人為事情憂思久坐，首先傷到脾。而怒勝思，即「木剋土」。自然界的濕邪首先傷到肌肉，而風可以勝濕，多食甘味則傷肉，因為甘味入脾。而酸勝甘。從中醫五行所代表的五臟，及其相生相剋規律，可以了解五臟在生理功能上的相互生長和相互制約的關係。