文章轉載自:新華網〜人民日報海外版
甘肅“真氣”廳長中醫新政:靈感多源於毛澤東
摘自《南方周末》2012年6月7日 劉俊 姚雪鵬 楊健
真氣運行學骨幹培訓班
劉維忠帶領衛生廳幹部參加獻血 于永昭攝
2012年5月22日,甘肅省衛生廳宣布,在真氣運行骨幹培訓班上,47名醫務人員中有41人打通任督二脈。廳長劉維忠因此引起激烈爭議。面對質疑,劉維忠不為所動:“如果犧牲了我的政治前途能換來甘肅中醫的發展和患者受益,我願意。”
扛起中醫這面大旗
劉維忠曾在蘭州大學醫學院學西醫。大學期間,劉維忠就對中醫青睞有加,他拜甘肅知名中醫劉東漢為師,5年寒暑假都跟著劉東漢抄方子、學習。
2008年3月,一直在團委、計生係統工作的劉維忠成為甘肅省衛生廳廳長。他制定了一套全新的醫改思路:“用盡可能少的費用維護群眾健康,走中醫特色的甘肅醫改之路。”跟劉私交甚篤的一位老中醫說,劉的思路主要基於甘肅貧窮的現實——甘肅全省人口佔全國2%,國民生產總值只佔全國的1%。“走簡便廉驗的中醫這條路,是沒有辦法的辦法。”
為把費用降下來,劉維忠首先拿過度醫療開刀。一個被命名為“四大排隊”的制度在甘肅鄉以上醫院推行——對醫師用藥量、抗生素使用量等四大內容進行考核,抗生素使用排名前10名的,發現有不合理用藥的,將會受到處罰。2009年以來,甘肅處理不合理用藥的醫務人員1057人。
衛生廳要求,抗生素盡量用中藥代替,中藥消耗量和中醫治療人次與科室獎金挂鉤。
中醫全面滲透西醫,西醫不幹了。好多醫院領導問劉維忠,你搞這個有什麼依據?“當時我壓力非常大,頭髮都白了”。苦悶之際,劉維忠找一個老市委書記聊天。“他問我,你認為這個事是對的,還是錯的?我說,對是肯定對的,把握也是有的。他說,那你就堅持住,這一次你要失敗了,下一次推廣那些措施就推不動了。”
“祖傳秘方”和“師帶徒”
2011年6月開通微博,劉維忠每隔幾天就會貼一兩個中藥方子:“神經衰弱,吃點豬蹄”,“芹菜水降血壓”……與此同時,一場“杏林尋寶”大賽也拉開帷幕,一些塵封已久的祖傳秘方偏方被挖掘出來。
2011年,甘肅省一位畫家突發腦溢血,昏迷不醒,省領導要求全力搶救。劉請老中醫開了安宮牛黃湯,又要求醫院給患者通過胃管灌了豬蹄湯,很快解除了病危。
2010年8月一個夜晚,老中醫劉東漢的電話鈴響了。“劉老師,趕緊給我弄幾個方子,我這邊很多人患了皮膚病。”劉維忠急吼吼地說,他在舟曲泥石流現場。劉東漢開方子:兩味藥,黃柏和蒼朮。劉維忠事後表示,一些病人抹了4天後,皮膚病就沒了。
舟曲一17歲小女孩的腳在泥石流中壓了十幾小時,肉全爛掉了。西醫專家決定截肢,老中醫主張保腳,開了內服外用的中藥,劉維忠要求吃豬蹄子,喝黃芪水。24小時後腳上的乾肉開始滲血了。
甘肅乃至全國的一些著名中醫,陸續被劉招至麾下。“甘肅省級名中醫”評選,至今已舉辦三屆。
2010年,一場“師帶徒”計劃,在甘肅五級公立衛生機構展開——1000名中醫,每人帶1到3名繼承人,3年共帶出3000名學徒。到“十二五”末期,甘肅中醫隊伍將從1.7萬人擴大到4萬人以上。
2011年7月,甘肅衛生廳規定,1000名中醫必須在兩大門戶網站開博,由3個徒弟維護,每人每年諮詢不少於100人次。
“劉維忠太冤了”
劉維忠的很多靈感都源於毛澤東,包括毛澤東主導的兩場運動——“城市醫生下鄉”和“西醫學中醫”:“毛主席是中國歷史上最早的中西醫結合倡導者。”
2008年,甘肅省人事廳下發通知,要求西醫考高級職稱時必須考中醫內容,佔20%分值,此外,還必須下鄉鍛煉一年。
2009年,西醫脫產學習中醫班在一些中醫學院開課,學費全免,工資不變。劉設想7年內培養近6000名中西醫結合醫師。陳俊(化名)是第一屆3年全脫產的48名學員之一。之前不認可中醫的陳俊改變了看法:“有些病,西醫已到頭了,中西醫結合的路子好一點,尤其是慢性病。”他告訴記者,甘肅中醫的報銷比例比西醫高10%。
2011年7月,國家中醫藥管理局確定甘肅為全國唯一一個省部共建的中藥示範省。政策激勵下,主張“非藥治療”的真氣運行法,成為甘肅中醫藥的新亮點。劉維忠設想,3年內讓全省所有醫生學會真氣運行法,並免費向患者傳授。
許多西醫醫師反感的,並不是真氣運行本身。“一個廳長,不能因為個人喜好,浪費那麼多公共資源來做這件事,這是一種變相的尋租。”一位西醫說。中醫醫師們大多覺得“劉維忠太冤了”。一位中醫說:“劉天天跑基層,讓老百姓少花錢能看病,有什麼錯?”老中醫劉東漢說,自上世紀90年代起,醫院科室開始搞承包,中醫不掙錢,所有科室都在搞西醫。“中醫要想發展,只能靠行政強推。”
一種強烈的擔心也在甘肅中醫圈內彌漫開來。“中國幹什麼事都是行政主導一切。假如老劉退休了,中醫藥怎麼辦?遇到熱衷的人還可以,如果新領導不喜歡,就完了。”
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