文章轉載自：毛以林大夫個人網站
重度肝硬化腹水
發表者：毛以林 發佈：2011-05-06
家住芙蓉區府後街二條巷1號10房的71歲廖新勤娭毑 (娭毑是湖南方言：祖母、母親或尊稱年老的婦女)， 2011年1月12日因反覆黑便伴氣促10餘天住入某院內科，通過一系例的檢查，診斷為1. 肝硬化、門脈高壓，脾稍大合併中量腹水。2. 慢性膽囊炎合併膽囊多發結石，經治療效欠佳，2011-2-28日轉湘雅三院，診斷：1. 腹水查因：(1)肝硬化失代償期自發性腹膜炎 (2)腫瘤性腹水 2.高血壓病。經治未見明顯好轉，大量腹水，兩次下病危通知。由於效果欠佳，只好轉求於中西醫結合治療。
2011-3-12住入我院，精神萎靡，由於大量腹水，病人不能自行，以車推入病房，診見腹大如鼓，按之囊裹水，訴口乾，數月來一直以口罩捂嘴，希望能少點丟水份，納少，進食則腹脹，小便量少，大便數日未解。腰圍34寸。體重64公斤。舌質乾紅，少苔，脈沉細無力。予方如下：
牽牛子10 茯苓15 海蛤粉15 川芎10 木通10 防己10
葶藶子10 黃芪30 鱉甲15 莪朮10 三棱10 鬱李仁10
赤芍10 ×4付，水煎服，日一劑，分兩服。
同時以低分子右旋糖矸150ML加速尿20mg靜脈滴注。口服螺內酯。
服藥至3月14日，小便量增加至3400ml／天，遂停用速尿，其後小便量一至在3000ml／天以上。
上方4劑後，腹水大減，便可自行在病房行走。
3月16日，守上方再開藥6劑。
其後小便量一直在3000ml／天，最多3860ml／天。
住院17天，複查超聲顯示，腹水全消，出院。腰圍22寸。體重54公斤。
後一直在此門診，西藥僅予螺內酯20mg，2次／天。一直以上方加減治療至今。病情一直穩定。
治了期間雖然有大量尿，但多次查電解質一直正常。中醫藥利尿不同於西藥，其機制有待探討。
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娭毑肝硬化腹水 唐代古藥方救了她的命
來源：三湘都市報
時間：2011-03-29
三湘都市報3月29日滾動播報（全媒體記者 張春祥 通訊員 廖豔苗 陶豔）“轉院時，子女讓救護車到我家門口打了個轉，意思是最後看一眼家……”聊起18天前的一幕，71歲的廖娭毑泣不成聲。她因患肝硬化腹水，渾身浮腫，腰圍達到3.4尺，數度昏迷，被一家三甲醫院下了病危通知書。無奈之下嘗試中醫治療，結果9天之內腰圍縮了一尺二，體重減輕了22斤。
是什麼神奇的辦法讓她起死回生了?一個傳自唐代的古方。“只是原方是藥丸，我轉化成了湯劑。”湖南省中醫院心內科教授毛以林說。
“子女那麼做是想讓我最後看一眼家……”
今日上午11時許，在湖南省中醫院住院部四樓心內科病房，盛爹爹 正在陪著老伴廖娭毑打吊針。“如果不是換成中藥治療，那她不可能還坐在這裡!”說到這裡，盛爹爹的眼圈紅了。
廖娭毑接過話說，今年1月份，第一次住院時，身上沒有一點血色，肚子好大，腰圍達到了3.4尺。走起路來就像電視上的企鵝一樣，“主要是肚子脹得疼，什麼都吃不進，只是肚子一天比一天增大。”
剛開始，去了一家大醫院，醫生懷疑是糖尿病，因為那時全身都浮腫了。“治療幾個月，打針，吃藥，什麼白蛋白都打了，還是沒有效果，後來就昏迷了。”盛爹爹說，當時醫生都下了病危單，建議準備後事，或者轉院試試。
“轉院時，子女讓救護車載著我到家門口打了個轉，意思是最後看一眼家……”說到18天前的一幕，兩位老人都已泣不成聲。
是什麼讓這位老人起死回生?
有點醫學常識的人都知道，肝硬化腹水是一種慢性肝病，很容易轉化為肝腎綜合征、肝癌等。像廖娭毑這種情況還有沒有救?
抱著一線希望，她接受了中醫治療。“首先開了4付，後來又開了6付，一共開了10付中藥，現在吃飯也可以，走路也可以，肚子也消了。”廖娭毑邊說，邊站起來走了幾步給記者看。隨後，廖娭毑又伸出手給記者看，以前是慘白的，沒一點血色，你看現在，紅潤紅潤的，和沒生病前一樣了。
經過測量，廖娭毑的腰圍由18天前的3.4尺降到了2.2尺 ; 體重由65公斤降到了54公斤。記者在病歷記錄上看到，從3月14日-23日這幾天，廖娭毑每天的小便排量都在3000毫升左右，最多的一天達到了3860毫升。B超顯示，她的肝腹水不見了，也就是說，廖娭毑的肝腹水是通過排小便的形式消掉了。
是什麼藥有這麼神奇? “這是傳自唐代的一個藥方，就是幾味中藥，只是原方是藥丸，我把它轉化成了湯劑。”毛以林教授稱，有這個藥方，但如何用到起到好處很關鍵。
毛以林教授說，根據廖娭毑的狀況3天前就可以出院了，但老伴不放心，還想讓她多住幾天。
我婆婆喝6帖沒起色，已去逝了~
回覆刪除人各有命......@@
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