【轉載】糖尿病人的素食、蔬食問題

文章轉載自：中醫經方教育網〜醫案思辨

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【轉載】糖尿病人的素食、蔬食問題

 

文◎施合一 中醫師

 

2013-04-28

 

糖尿病患者，一般都以為不能吃澱粉類食物，因為澱粉會轉化成血糖，這其實是很錯誤的誤解；糖尿病又稱為富貴病，大家想想，以前的員外會得此病，是因為員外吃了比較多澱粉嗎？

就中醫的病因來看，是脾陰虛、脾陽過亢，腎氣虛所導致的。

 

什麼情況會導致脾陽過亢、而脾陰虛、腎氣虛呢？原因非常多，例如正常小孩子，感冒用西藥退燒的時候，風邪還在體內、導致內熱，而且家長不知道要素食、清淡飲食，還吃燥熱的肉類、炸的食物、焗烤、吃糖果甜食等等，這些燥熱或生痰的食物導致脾陽過亢而讓脾陰受損，而且退燒藥又傷了腎氣，於是造成所謂的突發性的先天性糖尿病；而40~50歲的成人，腎氣開始下降，假設還常常吃大魚大肉、燒烤、焗烤海鮮牛排、炸雞鹽酥雞、宵夜火鍋、油膩食物、甜食等等，這些會生熱痰的食物，會讓脾陽過亢、身體比較燥熱，因此脾陰就耗損，假設加上熬夜疲勞，那麼腎氣就不足，於是就成了第二型糖尿病。

 

所以過去員外會得到此病，以古文來說，就是嗜食酒肉炙膊、肥甘厚膩，好逸惡勞而引起。

 

一般西藥降血糖的時候，除了胰島素之外，降血糖的藥大都是抑制脾陽，所以長期吃降血糖藥物的病人，大多胃口差、容易上腹痛、體力差、雙腳比較無力，臨床上有兩位老人家(其中一位是某個醫學院的副院長退休的學者)，本來胃口好、體力好，在吃了降血糖藥物不到半年，就出現胃口差、噁心、持續上腹痛，後來西醫判定為胰臟癌，雖然沒有直接證據，但中醫來看，若是當初以中藥治療糖尿病，或是乾脆不要吃藥、靠以下的飲食調養，就不會有後來的問題。

 

所以中醫治療糖尿病的時候，除了養脾陰之外，也要注意調節脾陽，初期脾陽過亢可以稍微抑制，但體虛胃口差的病人，就要健脾陽以保持胃口，同時要養腎氣以免腎氣衰竭。

 

飲食方面，不要因為糖尿病體質，就不吃澱粉類食物，其實像是全穀類(糙米、小米、全麥、紫米)、山藥、蓮子、黑豆、紅豆、綠豆、薏苡仁，都是可以健脾的澱粉類或蛋白質食物；另外不很甜的瓜果類，像是絲瓜、葫蘆、小黃瓜、胡瓜、冬瓜、苦瓜拌小量薑絲與醋、木瓜、芭樂都很適合多吃；雖然是素食，但是紅辣椒、炸的、焗烤就請不要吃。盡量不吃宵夜，若睡前一定要吃宵夜，一定要清淡、少量、好消化，例如淮山小米粥、蓮子小米粥。

 

同時早睡、清晨出門散步運動，以養腎氣。

 

另外要注意的是，一般飲料中的果糖、玉米糖漿都要少吃，糖果、巧克力也要少吃，蓮子湯、綠豆薏苡仁湯、冬瓜茶等盡量自己煮，加少許天然紅糖就好。而人工代糖、各類甜味劑也要完全避免，味精也要完全避免；常有病患告訴我，自從不吃味精幾個月以後，在外面吃到有味精的食物，那種口乾舌燥的不舒服感覺，馬上就會知道有味精，常常詢問之後都可證實。