文章轉載自：上觀天，下觀地，中觀人〜任之堂主人博客
悟在任之堂
作者：李慧
2014-05-09
（一）與悟初遇
2014年2月8日，我從廣州發郵件給遠在湖北十堰的余浩老師，表達了我強烈想去任之堂跟診學習的願望，老師簡潔地回了一封郵件：先背道德經！於是我便立刻在網上下載了道德經的內容，而後又從女友那借到了她早先買的《倫語•金剛經•道德經》一書，認真開始背讀起來。道德經共九九八十一章，不唯內容較多，對於之前從未接觸過道德經的我不甚瞭解其文意，其背讀過程並不是那麼順利。3月3日，我懷著一顆激動忐忑興奮的心來到了任之堂，見面老師第一句就問我：“《道德經》背會了沒有？”“我認真的背讀了好幾遍，前面大半部分會背了。”“是大部分會背了，還是背會了？”我只能如實地回答：“後面還有一小部分還不能熟練背誦。”“那就回去背會了再說吧，道德經是可以讓人開悟的。”余老師嚴肅的批評了我，“交代的事情不能保質保量完成，還談進什麼進一步學習？”我羞愧地低下了頭，從老師的語氣中我感覺到了什麼叫做嚴格、認真。醫學是救死扶傷的行業，來不得半點含糊和馬虎大意，愈嚴格愈謹慎愈踏實，這才是對待醫學的態度。嚴師出高徒，我深信這一點。看著一屋子從五湖四海來學習交流的師兄姐和患友們，我的內心告訴自己，這是一個不簡單的地方，我在這裡一定會有所收穫。
就這樣與任之堂的緣份開始了。老師並沒有給我們（還有一起到的董濤）安排崗位，我們還不算入門，只好先跟著藥房的保哥和張宇看看煎藥是怎麼煎的，順便打打下手，同時努力背《道德經》，定要在最短的時間內把它能背會了。那幾日，除了吃飯睡覺的時間，我都待在任之堂大廳，背《道德經》，後來把《清靜經》也一起背了。老師終於肯把我們納入門了，我便交了一份2個月學習計畫，第一階段繼續熟讀《清靜經》、《道德經》，同時開始繼續研讀老師的《跟診日記2、3、4》（其他的書在來之前都已讀完），待在煎藥房，第二階段和第三階段繼續研讀老師的跟診日記，同時開始研讀《傷寒論》，待抓藥房和問診處，第四階段跟余老師門診。我的想法是在這兩個月把老師的用藥醫理搞明白，掌握老師把脈用藥的技巧，並將這兩者結合起用於指導我的針灸治療，同時補一補把之前落下的中醫經典。老師根據我的專業情況和學習時間幫我調整了學習計畫，由於學生較多，先到的師兄還沒能輪跟診呢，所以暫時沒有同意我第四階段的跟診要求。
師門領進門，修行在個人，雖不能跟老師門診，但我相信還是一定會學到不少東西的。
（二）跟師兄悟道
余老師每天要看五六十個病號，忙得連多跟患者多閒聊一會的時間都沒有，只好先從師兄姐那兒取經了。師兄姐們來得早，從老師那裡取到的經比較多，再加上他們自己的思考發揮，自然又增添了新的思想在其中。亮哥對把脈自有一手，每逢把脈，必讓患友端坐安神，自然放鬆，自己也是先調整呼吸，安神定志，方才伸出手來開始給病友把脈。只見其雙目輕閉，靜坐如鐘，彷彿萬物皆息歸，只留下心靜靜地聽患友的脈，心隨脈動，全心貫注於脈上，使指下的搏動能夠隨手入心。亮哥說，把脈首先要把自己放空，這就要求醫者首先自己體內的氣血是流暢的，沒有情緒的干擾，沒有瑣事縈擾於心，沒有先入為主的想法，使自己處於一個空無忘我的狀態。舉頭三尺有神明，不管對面坐的是什麼人，不管病友患的是什麼病，皆先拋開，沒有貧富貴賤，只有助人之心。任爾五六人七八病，咬定心神不放鬆。當然，醫生要安神定志，患友也同樣要放鬆下來，不可邊打電話或與人聊天邊把手伸出來把脈，一路奔波後要讓身體安靜下來，情緒穩定，呼吸平緩時方可伸手，這就是要求患者把脈時也處於一個安靜平和的狀態。這樣，醫生與患者皆拋開他物，如此感受到的才是患者最真實的脈象，才是患友身體最真實的狀態反應。表面上看是手與手的接觸，實際上是心與心在交流。於是乎明白了老師為什麼要求我們首先把《清靜經》、《道德經》背了，這個背的過程就是熟悉瞭解認識的過程，老師其實是在教我們靜心，讓我們清心遣欲，教我們開悟啊！
（三）從患友身上悟道
每天來來往往的病友，多數效果好，也有一些效果不盡人意的的。於是有時間便會坐那裡思考為什麼有些人有效，有些病友效果不好呢？思其原因，無外乎二：一個是患友本身的原因，一個是醫生的原因。為什麼不把疾病本身的原因考慮在其中呢? 那就要想想，為什麼同生活在一個環境中，有的人得病，有的人不得病呢？疾病不是自己得來的，是患友本身的身體狀態出了問題。自然界風寒暑濕燥火稱為六氣，可是當人不避風寒、不節飲食、不按常勞作，把自己的抵抗力搞下降了，外界的六氣趁機侵犯人體的時候，我們便把它們稱之為六淫了。是六氣本身變了嗎？不是，是人體身體的狀態變了。可是呢，病人自己沒有意識到這一點，去找醫生看病，把自己的身體完全交給醫生，彷彿這個病是醫生的，交給醫生就能搞定了，殊然不知自己的病是自己弄出來的，不知道思考這個病跟自己有多大關係，是不是飲食出了問題，是不是熬夜太多，是不是沒有按時休作，是不是運動太少，等等。《道德經》曰：天下難事，必作於易，天下大事，必作於細，圖難於其易，圖大於其細。當我們仔細去觀察詢問的時候就會發現，效果好的病友他們往往都會反思自己疾病的源頭，會身體力行地去按照醫生說的注意事項去做，改變自己不良的飲食習慣、作息狀態，把自己放鬆，這樣有利於疾病的康復。反觀那些效果不太好的，往往他們情緒急躁，上竄下跳，胡思亂想，不自我反省，卻把希望全寄託在醫生身上，希望醫生一兩副藥就能幫他把問題搞定。還有一些病友，她們彷彿很關心自己的病情，每天向醫生彙報今天怎麼樣，昨天又有什麼變化，卻依然不去想想這問題後面自己的原因，還是沒有轉變這種扭曲的觀念，所以吃藥時好些，很快就又有反覆。可悲啊！
那麼醫生的作用是什麼呢？醫生是專業知識的擁有者，醫生的職責一是指導。這個病是怎麼引起的，與什麼相關，什麼應該做，什麼不能做、不能吃，這是首當其衝的，這是觀念問題，很多情況下轉變病友的觀念比治病本身更加重要。上工治神，中工治氣，下工治形。氣形易治，神難治啊，懂得幫助病友轉變觀念的醫生才是高明的醫生，因為他治的是高層次的神。這就要醫生自己要開悟，知道理解這疾背後面的深層次原因，從而幫助病友開悟。余老師常跟病人講：“這個病是你自己的病，受苦受累的是你自己，你要想好，你得從自己身上找原因，醫生只是幫你一把而已，幫得了你一時，幫不了你一世，自己的身體究終還得靠自己。就像你去求佛，保佑能讓你賺一百萬，即便這佛是靈佛，但這一百萬究竟不是佛伸出手來遞給你一百萬，還要靠求佛人自己去打拼，去努力掙得。這也是老師經常反覆
交代注意事項、養生誤區，並把它印成善書免費贈閱的原因，以己之能力圖喚醒懵懂的眾生啊。醫生的第二個職責才是治病，這個從氣的層次和形的層次，就是説明減輕或者消除已經形成的疾患，這就要求醫生具備有治療疾患，減輕病友痛苦的能力，掌握一定的術，一定的法，借藥物之性或針灸之能恢復正氣，疏通氣血通路，驅邪外出。因此，我們應該可以這樣認為，只有智慧的人才能做醫生，因為智慧的人才會想清疾病的理，這個理後面的直接原因是什麼，深層次的原因是什麼，更深層次的原因還有沒有。醫生必須能夠這樣想，才能悟透並找出解決這疾病的最有效的辦法。
（四）從師悟道
余老師的《一堂脈法課》錄影，對於我們這些渴望掌握老師診脈技巧的學子是一定要認真看的。雖然每日都有很多的機會可以把脈，但我一開始並不急著上手把脈。磨刀不誤砍柴工，既然咱把的是脈，那這脈是什麼，這個脈是怎麼樣形成的，這個脈是怎麼樣分佈的，不同的脈象代表什麼，等等這些，首先都要在心裡有個底，這樣把脈時才能做到心中有數，切望問聞才能有的放矢，辨證思維清楚，才有對證用藥，療效才會好。熟讀王叔和，不如臨證多，這讀的前提是必不可少的。有了上面的前提，就可以開始感受脈了。三指輕輕搭上去，就能感受到脈的跳動了，哦，輕取可得，這是脈浮。那脈浮代表什麼呢？脈為什麼會浮呢？哦，脈浮主表主風，風性輕揚，人體內有風的時候氣血也會隨之浮起，故脈浮。還有沒有什麼原因可以出現脈浮呢？身體裡面熱氣很重的時候會不會出現脈浮呢？熱氣球可以飛上天，孔明燈飛上天需要下面火燃燒的力量，哦，這樣我們也就明白了熱邪過多也會出現脈浮，而且還會伴隨數脈的出現。還有沒有什麼其他的情況會出現脈浮呢？陽氣往外走，陰血不能拉住它的時候會不會出現脈浮呢？哦，是的，陰不斂陽，出現虛陽浮越的時候也會出現脈浮。這樣，我們一摸到到脈浮的時候，我們馬上就能想到至少有以上三種情況會出現脈浮了。值得注意的是，脈浮不一定是浮脈哦，浮脈是輕取可得，沉取不足，所以脈浮只是一種表現，而浮脈卻成了一種被定義的狀態。又如，我們摸到左關脈鬱，郁就是鬱滯堵塞的意思。哦，那這個脈為什麼會鬱呢？鬱代表什麼呢？代表氣血不暢，又代表邪氣停留。哦，那左關又代表什麼呢？代表中焦，代表肝膽，代表人體的左脅肋部。哦，原來是中焦氣機不暢，肝膽氣化功能受阻，邪氣停留在脅肋這一塊了，所以病人感到脅肋不適。哦，那為什麼中焦氣機會不暢，肝膽氣化會受阻呢？是不是氣機升降的道路受阻了呢？還是這氣機升降後面的推動力不足？這種鬱滯會導致什麼樣的情況發生呢？哦，有可能是病人情緒不好，生悶氣呢。還有可能是他長脂肪肝生膽結石呢，還有可能是腎水不足不能涵養肝木呢。哦，再進一步想想，左關鬱滯，木不生火，左寸不足，心臟不能充養，會不會出現心煩失眠呢？會不會出現上焦氣血不足而出現頭暈心慌呢？這鬱滯的氣機會不會橫逆犯胃影響病人的胃口呢？右關脾胃脈有沒有相應的變化呢？左路氣機升發的不暢，會不會影響右路氣機的肅降呢？哦，哦，哦，多想幾個哦，便是多想幾個是什麼，會什麼，為什麼？這樣思想就開闊了，病人的情況便了然於胸了。
待把到了獨脈，如左寸不足，要補心。光補心夠不夠呢？要不要考慮到心與小腸相表裡？要不要考慮心與膽通？要不要考慮到藥物劑量對脾胃的影響？哦，心陽不足，用桂枝湯，心與小腸相表裡，用腸六味，通小腸即是減輕心臟的負擔，腸道一降，胃下降之路通暢，膽隨胃降，哦，腸、胃、膽一併調了，桂枝湯本身就是調理中焦的作用，哦，脾胃也照顧到了，好啦，先吃幾付看看效果吧。等幾付藥吃下來，病人反映，“醫生你這個藥吃完了大便排出不少啊，排完好舒服，心裡那個爽啊……”這樣咱就知道這個藥是對這個證的，再摸左寸脈，哦，有力些了。
這樣，患者的症狀和脈象都告訴你，這個用藥思路是對的，這便成了我們的臨床經驗。
老師講東西愛打比方，比較容易理解，思維清晰，印象深刻，每有層次遞進常用“哦”字相連，我等覺得甚為親切，故上皆以老師的口吻述之，且讓我大膽地稱之為“余浩體”吧。
(五)自己的道自己悟
別人的東西再好，如果咱自己沒有理解它，記住它，那再好的東西依然不是自己的。大家都知道《黃帝內經》是經典，是好東西，可是如果我們沒有去鑽研學習它，不能學以致用，將它運有到生活，運用到醫理中去，那它再好跟咱又有什麼關係呢？再如果我們想到或者聽到了好的點子，新的靈感，我們沒有即時記下來，而後可能就忘記了，那它的價值也沒有了，那麼我們也依然一無所獲。這就要求咱要勤於動筆。我們宿舍住著以董師兄為首的“鏗鏘四人行”，董師兄來得最早，臨床經驗和跟診心得最多，張宇是學董氏針灸的，其理論和取類比象的聯想力很好，濤哥記性最好，《道德經》、《藥性賦》、《瀕湖脈學》信口背來，四人中我最小，願意聆聽他們的心得，把理論進行總結。我們四人每每在一起討論醫學，聊陽不入陰是什麼意思，聊失眠的病機是什麼，聊取類比象該怎麼應用，聊手診，聊八卦，聊臍針腹針，聊升降，聊方劑組成，聊藥物屬性，等等，每有所論必有所錄，而每次討論完後再進行總結，最明顯的感覺就是內容更充實了，印象更深刻了。所以我們要紙筆隨身，這個也是創濤和培傑師兄在跟診日記裡反覆提到的，每有所悟，必有所錄，每有所錄，必有所結。總結思考即是把悟到的內容放大，或者是更深層次的悟，自己的東西要靠自己去總結，自己更進一步思考，有時還需要自己去尋找答案。當我們搞不清這個脈是什麼，這個脈代表什麼，為什麼這個脈用這個藥，搞不清楚這個脈該如何分析診斷用藥時，我們便要去想方設法尋找答案，或者回到經典中，反覆研讀領悟，或者到百度到知網上尋找類似的用藥思路，或向師兄向老師請教，或到論壇上提出問題，企盼高人回覆指點，等等，這些都是很好用的方法，而且每次我們尋找答案的過程我們又會看到一些新的內容，“順手牽羊”地學習到新的知識，有了更多的感悟和思考。再記錄，再總結，再思考，再感悟，再進步。
我來任之堂之後，我覺得自己學習得越多，感覺自己不知道的更多，我要看的書越來越多，《內經》等經典都沒能好好讀上幾遍，羞愧啊，法國人馬秋都在研讀我們的傷寒論了，我還傻傻地將這些寶貝束之高閣，這也許是我之前還沒有開悟的原因吧。
（六）感謝
兩個月的時光很短暫，而我又不得不回去準備上班了，短暫讓我覺得在任之堂的時光非常的充實，這裡充滿了濃厚的中醫氛圍，而我在這種環境下覺得自己有了不少感悟，收穫了一些好方法好習慣，古人云，授人以魚不如授人以漁，知識永遠是無止境的，學會方法遠比學會知識本身要來得更重要。感謝任之堂給天下中醫學子提供了一個非常好的平臺，我亦受益匪淺；感謝保哥在我們不熟悉環境的時候收留我去找住處；感謝“鏗鏘四人行”一直的鼓勵和指點；以及任之堂的師兄姐們，還有來這或交流或看病的同行、病友；當然，這一切首先都源於余老師一顆傳播中醫之心，感謝余浩老師，您讓我們有了這樣相知相識相謀的機會。
感恩其實也是一種悟！
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