2012年8月2日 星期四

中醫看病找體質 判斷寒熱虛實給處方




文章轉載自:台灣新生報〜中醫藥新聞





中醫看病找體質  判斷寒熱虛實給處方
 

【記者萬博超/台北報導】 2012/08/02




不同的疾病可能有類似症狀或體質表現,中醫師楊正成在一場講座中表示,中醫擅長的是了解體質,依照患者明顯或細微症狀歸納出體質傾向,只要找出體質傾向即可給予處方。



中醫師楊正成指出,中醫主要判斷患者體質的寒熱、虛實、陰陽及氣血。濕熱、瘀血停滯,氣滯稱為實,所謂氣虛、虛寒,陰虛,自然屬虛性體質,只是臨床上不一定能以二分法來區分,有時可能虛實夾雜。中醫師表示,即使不同疾病,只要有類似症狀,中醫可以透過類似處方調理。



虛者不一定全部適合溫補,倘若由於身體消耗、體液不足,表現出交感神經亢奮,而補養藥使人體功能亢奮,患者食用會出現虛火。醫師表示,虛性亢奮患者,溫補容易導致不適。



體質太燥熱的人不需要勉強喝熱補方,不妨以平補、涼補藥方為主。不過,平補、涼補、熱補的方向仍須由中醫診察後判斷。每種藥材都有其特性。就診時中醫師會視實際狀況,擬定藥方。



醫師提醒民眾,食補之前應該先辨清體質,記得補品也應有所選擇,不是藥材愈多愈好。原則上容易口乾舌燥、口破、怕熱、便秘等屬燥熱體質者,應以平補或滋陰清熱涼補法為主。四肢冰冷、喜熱飲等屬虛寒體質者,應以溫陽溫補法為主。正常體質者則可用平補法。建議可以在進補前先找中醫師診斷,瞭解自己體質類型,再選擇適合自己的食補方法。



溫補腎陽,滋補腎陰的用藥大不同。中醫師陳俊明在一場講座中指出,例如補腎陽常用桂附八味丸;補腎陰則常用六味地黃丸等方。



中醫師陳俊明指出,體質較虛寒時,可以在醫師診斷下服用補腎陽補藥,例如「腎陽虛」者,常見臉色蒼白,拉肚子,腰痠、脈弱、舌色淡白、排便稀軟,小便頻,無力虛弱,可給予桂附八味丸加減等補藥調理。



八味地黃丸由於加入肉桂、附子兩味熱藥,通常比較適合發病已久,偏向陽虛的患者,中醫認為不是某種疾病就絕對不能用寒藥或熱藥,用藥仍視疾病的階段與個別情況而定。



例如在過敏或呼吸道疾病發作急性期,中醫治療以清熱、定喘為主;緩解期則主要加強身體本身抗發炎能力,也就是補養腎氣、肺氣等;中醫治療主採健脾,調補肺氣等方針,畢竟久病,年紀較大者大都需補養調理,簡單來說即加強身體自身抗病能力,而桂附八味丸、六味地黃丸都是常用方。



部分入腎的中藥則有助調節荷爾蒙系統,泌尿道發炎患者常見於腎陰虛或腎陰陽兩虛型,給予中藥六味地黃丸、或清熱的知柏八味丸或改善陰陽兩虛的濟生腎氣丸等。












沒有留言:

張貼留言