文章轉載自:台灣新生報〜中醫藥新聞
紅斑性狼瘡肇因肝腎氣血虧虛 治重養陰
【記者鄭綿綿/台北報導】 2011/08/18
紅斑性狼瘡與免疫系統異常有關。台灣中醫臨床醫學會常務監事陳曉鈞表示,紅斑性狼瘡病理來自身體和免疫複合物的沉積,使得組織和細胞受到損害。中醫認為,患者與先天稟賦不足,肝腎虧虛,陰陽失調,耗傷氣血,瘀阻經絡,傷於臟腑而有關。
中醫師陳曉鈞表示,紅斑性狼瘡是一種侵犯結締組織、血管、內臟、皮膚等多種器官,還併有免疫系統異常的免疫性疾病。除了皮損,面部可見蝴蝶斑外,掌蹠也可見鮮紅斑疹,還可能發生腎、心、肝等臟器的病徵,常伴有發熱、乏力、關節疼痛等全身症狀。此症無論發生的原因,產生的自體抗體和引起的臨床症狀及表現都很複雜,是一種變化多端的疾病。
醫師指出,中醫認為,此症多因患者先天稟賦不足,肝腎虧虛,陰陽失調,耗傷氣血,又感染熱毒,傷及陰血,瘀阻經絡,造成臟腑受損所致。此外,內傷七情、勞累過度、衝任失調等,也都可能誘發或加重此症。女性族群較多見,紫外線、寒熱、勞累、或藥物過敏等,都是誘發或加重病情的來源。
陳曉鈞表示,中醫辨證治療應用「養陰」方式,用藥以「養陰清熱、活血化瘀」;「滋陰養血、寧心安神」為原則,以改善皮膚敏感、充血症候,以及睡眠較差的調養。
陳醫師表示,整體而言,患者約有三分之二以上的患者多屬於「陰虛內熱」體質,表現可見手足心熱、面部蝴蝶性紅斑、光敏感或紅面充血、或暗紅斑點、口渴喜飲、關節疼痛、心煩少眠等症。常用藥方可用六味地黃丸、杞菊地黃丸、增液湯、玉女煎等,配合丹參、丹皮,以促進血液循環,改善組織缺血缺氧的狀態。
陳醫師表示,還有「滋陰養血、寧心安神」方式,有助於改善掉髮、指甲脫落問題,可選用何首烏、山茱萸、女貞子,來促進造血功能,協助毛髮新生。以及睡眠品質較差者,可用夜交藤、天麻、丹參以寧心安神,改善睡眠品質。
紅斑性狼瘡可能伴隨頭痛、腎病變問題。中醫師陳曉鈞表示,中醫臨床辨證用藥,可配合改善紅斑性狼瘡引發的頭痛,應用平肝清熱法,調節絡脈瘀阻。以及可能引發的腎病變,可應用活血化瘀中藥,幫助預防。
陳曉鈞醫師表示,紅斑性狼瘡患者引發的頭痛症候,在臨床上也很常見,根據研究顯示,此症引發的頭痛機率最高到七成多。中醫認為,頭為清陽之府,人體五臟六腑的精華,都上注於頭部。因此,當久病入絡,所導致的絡脈瘀阻,就會出現頭痛、頭暈等現象。
治療上,可用平肝清熱原則調理,如可用天麻、鉤藤;並配合化瘀通絡原則,可取紅花、桃仁等調理。另外,針對此症患者可能引發的腎病變,則可應用活血化瘀作用的丹參、川七,加以幫助預防。
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