文章轉載自：羅大倫博士的博客
簡單談談深秋的咳嗽
作者：羅大倫
本博客所寫方藥，請在當地醫生指導下使用，孕婦忌用。
秋天很深了，總是想起自己上大學的時候，著迷於譚詠麟的那首歌，《愛在深秋》，總是覺得秋天是浪漫的，深沉的，其實，秋天帶給人們美麗與收穫的同時，也容易導致疾病。
最常見的就是感冒了。
這些天出門，看到無數的人感冒了，想想自己感冒已經寫得夠多的了，但是一看周圍的人，就還是再寫寫吧。
秋天的時候天涼了，人們容易感受到外界溫度的影響，身體弱的人，調節不過來，就容易被外邪侵襲。
這個時候，夏天的津液都已經開始往體內收了，所以大家會感覺乾燥，古代管這個情況下導致的疾病叫燥邪來襲，是用潤燥的方法來治療的。
但是，這個時候大家用藥要注意了，很多人喜歡潤燥，比如一感冒咳嗽就用潤燥的方法，沙參麥冬桑葉什麼的，這樣很容易使得邪氣不容易散去，變成頑固性的咳嗽，直到冬天過去，所以一定要謹慎。
這種情況，我主張還是分清外寒裡熱，外寒用蘇葉、生薑、蔥白等來解決，裡熱用雙花、連翹、蒲公英等來解決。方子根據情況調整，但是基本的就是：防風六克、前胡三克至六克、雙花十二克、連翹十五克、蒲公英九克、地丁九克、蘇葉六克（後下）。嗓子痛加入射干九克、白僵蠶九克。
這個簡單的方子，這個季節可以解決很大的問題，應付普通的感冒很有效。
很多朋友問，咳嗽了怎麼辦呢？
其實，我要說的是，咳嗽的原因是什麼呢？
外感的咳嗽，就是有外邪侵襲了，導致正邪相爭，才出現了咳嗽，現代醫學說是有炎症了，然後才有什麼免疫反應等等的，所以，我一直認為去除炎症是關鍵，所以對於初期的咳嗽，就用治療感冒的方子就可以了，分清外寒裡熱就可以，外寒的階段用蘇葉、生薑、蔥白泡開水等，但是這個階段很短，很快就會有裡熱，所以會更多地結合用到雙花、連翹、蒲公英等藥，外寒和裡熱的藥物一般同時使用，這種幾率更多。
需要注意的是，在剛剛咳嗽的時候，我們主要要使用藥性外散的藥物，把病邪向上，向外宣出去，所以用前胡、防風等藥，我的經驗是儘量不使用杏仁、枇杷葉等藥性下行的藥物，等到外邪散得差不多了，才可以使用。
什麼時候是差不多了呢？就是沒有什麼發燒了，外感的情況不明顯了，更多地是機械地咳嗽了，此時可以根據寒熱加入藥物，如果鼻涕清，痰白，把雙花、連翹、蒲公英、地丁的量都減半，然後加入款冬花六克、紫菀六克、杏仁九克（搗，後下），如果痰黃，加入枇杷葉六克、浙貝母九克。
如果乾咳無痰，那麼就要找醫生了，看看是否是燥咳，該如何用藥，我這裡就不寫了，因為有很多的技術問題。
這裡有另外一個問題對大家聊聊，就是孩子的咳喘，很多孩子感冒後，咳嗽，然後喘，此時去醫院，西醫一般會斷定為哮喘，然後給很多孩子使用激素，因為這些天天涼了，所以很多朋友帶著孩子來問我怎麼辦，我一看，居然有一直使用了近五六年激素的孩子。
要知道，在中醫裡面，咳喘和哮喘是兩個問題的，我們通常說：喘不必哮，哮必兼喘。就是說喘是呼吸困難，張口抬肩，這並不一定是哮喘，而哮喘是呼吸道裡面發出很大的聲音，嘯鳴音，這是哮喘，但是西醫似乎有把咳喘都歸入哮喘的傾向，拿聽診器一聽：哮喘！我看很多孩子都被早早地上了激素。
我的觀點是：這些咳喘，就是因為外感咳嗽，呼吸道痙攣，導致的呼吸障礙，導致的變態免疫反應，此時如果清除外邪，消除炎症，那麼導致呼吸道痙攣的誘因去掉了，慢慢地身體就會恢復了，不一定需要過早地使用激素。
所以，提醒孩子家長，去看中醫的時候，不要按照西醫的說法，說我的孩子是哮喘，其實就是一個咳喘，結果中醫一聽是哮喘，得，上小青龍湯吧，什麼治療哮喘的猛藥都上了，怎麼用效果都不好，其實是家長誤導了中醫生，你先告訴人家你孩子是哮喘了，其實還沒有那麼重呢，反而是治來治去，真的開始哮喘了。
最近看到此類的孩子很多，所以提醒一下。有幾個非常生動的孩子的例子，以後有時間給大家寫寫。
看著家長為孩子心力交瘁，覺得是時候該呼籲不要濫用激素了。
不多寫了。當然，我寫的只是一般的方法，如果這個人正氣不足，那麼感冒的辨證分型與深入階段還是很多的，希望大家隨時諮詢身邊的醫生。
希望大家隨時增減衣服，保重自己，遠離感冒！
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