閉經的治療

文章轉載自：上觀天，下觀地，中觀人〜任之堂主人博客

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閉經的治療

任之堂主人◎余浩

  

2010-09-05

 

本人治療過閉經不下於二十餘例，總結出一個相對有效地思路：

 

月經其實就是子宮內膜的脫落，對於閉經的患者，先建議做一個B超，觀察一下子宮內膜的厚度，這樣的患者可見兩種情況，其一：內膜厚度在3-5mm左右；另一種情況，內膜厚度在8mm以上。

 

1、如果屬前者，則不宜採用破血的藥物，這樣即使勉強月經來臨，也容易損傷正氣，治療原則以調理脾腎和補養氣血為主，促進子宮內膜的增厚，處方以八珍湯加五子衍宗丸加減，同時配以養血活血的藥物，如雞血藤等。待內膜增厚，自然水到渠成。月經來後，於月經第五天開始服用烏雞白鳳丸，連用十天後停藥，第二十五天開始服用逍遙丸，服用至月經來臨，此為一週期。下月依舊如此，連續三個療程就差不多了。

 

2、如果內膜厚度在8mm以上，則可以採用破血的藥物，促進淤血的排除，此類患者的脈象右手多有上越之勢，即氣血不下行，治療時以“桂枝茯苓丸”合“逍遙丸”為基礎方，配以三棱、文朮(莪朮)、川牛膝等，其中川牛膝引血下行，量要大，我習慣用30克左右；體質偏胖者虛佐以化痰散結之品（如浙貝母）；子宮偏寒者佐以暖宮散寒之品（如紫石英）。這類患者見效很快，一般三到五劑就可以來月經，後期以調理肺腎為主，肺不生腎，則永遠難以好徹底。