“動其機，萬化安”治痛經
曾培傑、陳創濤整理
生薑紅糖水
以前我們在中醫藥大學讀書時，就常有一些高中的朋友來問痛經有什麼好中藥可以治？
當時我們認為大部分痛經都是寒凝氣滯，反正《黃帝內經》上說了，痛症不外乎不榮則痛，不通則痛兩種，不榮的就要滋養，不通的要溫通。然後我們就建議他們就喝生薑紅糖水，有大部分一喝就管用，所以這生薑紅糖水，也是民間大部分婦人都知道治療痛經的一個小方子。
它的原理就是通過紅糖來養血，解除不榮的病機，再通過生薑來溫通血脈，解決不通的病機。
兩個尋常廚房裡放置的物品，居然是最佳的痛經搭配用藥。藥雖然簡單，但背後的法度卻很深。
後來有些痛經的病人，她說，這生薑紅糖水，吃了前幾次管用，後來慢慢地不管用了，怎麼回事？
我們就跟她說，那就加大劑量看看吧。寒痛得那麼厲害，生薑量加大，唇白舌淡，血虛得厲害，紅糖量加大。發現這樣去調配，居然又能治好一部分痛經的病了。
但有些痛經的病人，你這次治好了，可幾個月她又發作。難道這生薑紅糖水也僅僅是治標？
在疾病發作前下手
後來聽老師說，必伏其所主，而先其所因。這是《內經》的原話，告訴我們要具備有兩方面的
思想：
一個是要把痛經的幕後真正原因找出來，而不是就表面想像治療。也就是說抓犯罪團夥一樣，必須要抓到他們的主腦。不把主腦繩之以法，教化他們向善從良，就沒法從根源上熄滅犯罪事件。
那麼痛經的真正主腦在哪裡？不通不榮，寒凝血瘀背後的始作俑者是誰？後來，跟老師一年多臨床後，才發現基本上不離兩大原因導致內外夾擊，一個是病人喜歡穿短裙子，愛漂亮，又喜歡吹空調，圖個肌膚享樂的快感。
這就是外寒侵入身體，痹阻血脈的來源。另外這些婦人很多有喜歡吃水果，冷飲涼茶冰凍可樂的習慣，這就是從消化道裡面受寒痹阻血脈的來源，這兩個來源如果沒切斷的話，痛經用無休止。甚至會向子宮肌瘤，卵巢囊腫，附件炎轉變。
然後我們再用這些知識，去跟她們說時，發現很多同學都不同程度犯了這些養生保健誤區。她們凡是積極調整過來的，身體沒有不漸漸變得陽光舒服起來的。
如果還有一些最頑固的難治的，怎麼辦？結果還是《黃帝內經》告訴我們的大智慧，把便是要先其所因，說白了就是你要趕在疾病之前介入治療，這樣才能最早地階段扭轉。
不到痛經大發作的時候，我們算準它提前三天兩天，這時就建議病人及時服用生薑紅糖水，發現這樣搞過後，病人月經來得也順了，痛經現象也減少了。這就是治病掌握時機的好處。
《陰符經》上說，動其機，萬化安。治病如同打仗一樣，徐靈胎說過，孫子十三篇，治病之法盡矣。這句話很有道理，兵貴神速，掌握時機是一場戰爭勝利的關鍵。
你能夠早期的介入防微杜漸，遠比戰爭已經打起來，雙方嚴重對峙，乃至於形成鬱滯之脈象時，要更輕鬆，所以治病要治其萌芽，這在《素問》上就有關於治瘧疾的心得，《素問》說，凡治瘧，必先發，如食頃，乃可以治，過之則失時也。治瘧疾是這樣子，其實治很多有規律的疾病都是這樣，服藥很講究時間，你能先它疾病發作之前服藥，常常能達到事半功倍的效果。這就是中醫治未病，有病早治的思想，也是“動其機，萬化安”的道家宗旨。
治病的機要
有個病人，她是中學的老師，每個月必為痛經而煩惱，冬天手腳冰涼，剛開始一兩次我們叫她服用生薑紅糖水，很快就管住不痛了，但不久又痛。然後我們叫她把生薑紅糖水加大劑量，管用了幾個月，後來又不管用了，是在沒辦法。
我們便跟她說，你每個月月經來前一周就吃點逍遙丸，月經來前兩三天，就是將要痛經之前，你就天天喝生薑紅糖水，結果她喝兩個月後，不單不痛經了，而且接下來半年多都沒怎麼痛經過。
從這裡我們可以看出，時機多麼重要，張景嶽說過，一陰之生，譬如一賊，履霜堅冰至，貴在謹乎微，此醫學之綱，生命之樞機也。
這不單是在講中醫的樞機，更在講生命的樞機，我們要怎麼動其機呢？中國最偉大的智慧集成《易經》一書上說，履霜堅冰至。這是指當你踏著霜的時候，就應該懂得冬天的冰雪快來了，必須提前做出預防，準備好保暖的衣物。
這就是凡是要防微杜漸，動其機就在這個防微裡頭，當你這個月月經來臨將要痛經之時，我們在它之前幾天就要懂得介入保養治療，千萬不要飲冷水吃雪糕，少吹空調，少穿短裙子，再服上幾碗熱騰騰的薑湯水。這樣既能保健身體，也能治療疾病。
所以有些人他就說，為何你說這個方子那麼有效，我用了效果就不明顯呢？為何古人著的方書，留下來的寶貴經驗，他們稱是如何的難得可貴有效，但為何現在很多人用了卻沒用出效果來呢？難道時代變了嗎？還是藥物不行了。
其實從這個生薑紅糖水治痛經看來，凡湯藥都有它用的時機對應的病機，你如果不能動到這個機，這用出去效果就會差一些。
划船板與方向盤
好比拿著槍沒有對到靶心，也扣不到扳機，這樣子彈怎麼能命中目標。《思考中醫》上也在說這個觀點，就是開方便是開時間，中醫其實就是時間的藝術品。時間者，時機也。你如果能在這個時機內發出去，那就是效如桴鼓。
張景岳在形容這個機要的重要性時，提到：“醫不可無易，易不可無醫，設而能兼而有之，則易之變化出乎天，醫之運用由乎我。運一尋之木，轉萬斛之舟，撥一寸之機，發千斤之駑。”
如果用我們現代的話說，划船用一塊木頭，可以拽著船走，射箭就那方寸之間的機關，可以射到遠方去。而你開車也是旋轉那微細變化的方向盤，可以帶著整輛車周轉。
醫生治病人，撥弄的就是這個划船板，槍的扳機，或車輛的方向盤。
好比現在很多農村出來的孩子，他們多多少少都知道，加重老人如果一旦不小心幹活時被雨淋著了，或傷風感冒初起，他們只要稍微覺得有點困重，手酸麻，這時就立馬熬上一大碗熱騰騰的紫蘇薄荷生薑湯，借著熱騰騰的湯水加上這些藥食同源之物，服用完後，一汗便把風寒濕解除了。他們絕不會坐以待斃，等到完全發起燒來，寒濕化熱時，才想到治療。這時如果再用前面那個法則效果就不太好了。
所以當我們在用古人法用得不太好時，第一點不是去否定古人的東西，而是先從自身去思考思考，有沒有動其機，有沒有按古人所說的那樣去用，有沒有伏其所主，先其所因。
當我們懂得這樣取做時，會發現古人留下來的東西都是真傢伙，因為古人著書立說，絕不是鬧著玩的，更不能夠圖點稿費過日子，完全是用大公之心，實證之精神，把中華民族的精髓傳下來的。
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