文章轉載自：李璧如醫師治未病筆記
【轉載】中醫排寒治冬季皮膚乾癢
—案例分享與李醫師評釋
作者：李璧如 中醫師
2013/03/03
大約去年10月左右，我介紹男友(以下稱曾先生)給李醫生看病，因為當時夏天他拚命吹冷氣，而我卻老覺得太冷；李醫生說這樣不好，快點把他抓來一起看。
曾先生原本生活型態，就跟一般沒有中醫養生觀念的人一樣，不忌冰冷、嗜油炸物、常熬夜、工作壓力大、時常有無法避免的應酬需要飲酒、常常需要去工廠跟辦公室兩頭跑、室溫冷熱差異極大。
這些生活習慣，造成身體上許多毛病，如易疲倦、淺眠、腦鳴、容易感冒、常常胃痛、夏天濕疹、冬天皮膚乾燥症，這些毛病，吃西藥好了又復發，沒有根治過，當然就是擺爛不理它，等到受不了了，再去看西醫，只為舒緩不舒服。
然而去年10月開始，在李醫生的調整下，開始服藥調理，當然也遵循忌冰冷寒涼燒烤炸辣濫補濫清《12字箴言》。一開始李醫生就警告曾先生，排寒即將出現很多症頭，希望他撐過去，只要過了關卡就會好轉。曾先生一開始很天真的認為他一定沒問題，結果好戲來了。
◎排寒首先從胃發難
首先開始發難的是曾先生的胃。據他描述，那一段時間，每天都覺得自己在脹氣，動不動就打嗝，而且只要晚上吃了較油的宵夜，睡覺時就會覺得自己的胃扭成一團，像是沒有水的洗衣機在空轉，極度不舒服。
而且最妙的是，有一天他翻開肚子給我看，我嚇了一跳，為何肚子變得那麼大，好像多了一大圈的樣子，但是曾先生量了體重並無增加，然而過了大約一周左右吧，很神奇的肚子又消掉，還原成原來的樣子。
李醫師評釋：
胃脹是排寒初期常見症狀，我已反覆申言。
有人問，若沒排寒，卻也經常胃脹（胃食道逆流…皆涵蓋在內），卻是為何？
胃中自然產氣，坦白說，人體原就會有自救本能，這是胃自動清邪排寒的生理機轉，只要一息尚存，都有此能耐。可惜一般人受不了苦，總是千方百計想擺脫這個不舒適。吃這個胃藥、那個制酸劑，殊不知這不但不能治病，反而是致病之源。
身體自會運轉，該怎樣就怎樣，只消給它一些時間，我們僅需從旁順其勢而導之，它會自行導正，回歸常軌，當然前提是體氣不衰，未經太多人為摧残。
請參考：
冬季乾癢令人無法忍受。
◎濕疹與冬季癢，都是寒氣為患
胃的症狀舒緩了之後，開始他最痛苦的過程，病程20餘年的皮膚問題漸漸浮現，每天只要他晚上洗完澡之後，大腿就會腫起一大片紅疹、奇癢無比、睡也睡不好、因為不敢用力抓，所以只好用李醫生交代的薑片輕刮癢的地方，減緩不適，這段皮膚紅腫癢的狀況維持了至少一個月以上。
曾先生還很失志地跟我講，他覺得快撐不下去了。我只好趕快跟李醫生求救。李醫生開了一些藥方給他吃，可以讓他不會那麼癢，並且鼓勵他再忍一段時間就會好了。
後來曾先生發現了一件神奇的事情，為何每次都是他回家洗完澡換成短褲才會皮膚紅腫癢呢？就在一次聚餐的時候，他不小心喝了幾杯冰紅茶，結果不到半小時，他的腿就開始癢了，於是他想到，應該是他洗完澡皮膚還很熱的狀況下，他著短褲離開浴室，皮膚接觸到冷空氣，受了寒，所以就引發這個症狀，並且益發嚴重。
果不其然，之後他儘量不讓自己的腿暴露在冷空氣下(當時天氣已經開始冷了，高雄日夜溫差大)，就會減緩癢的痛苦，而且也如李醫師講的，果真撐過去之後，真正的冬天開始來了，他反而不癢了也不抓了。曾先生說，這是他第一次冬天皮膚的狀況這麼好。以前西醫還警告他，決不能洗普通肥皂，結果根本不是那一回事，現在怎麼洗都無所謂。
李醫師評釋：
曾先生體氣尚不差，且經絡無塞阻，所以能在短短一兩個月裡，一定程度地處理了幾十年的問題。許多嚴重的皮膚病患者，在排寒處理中，理所當然的裡邪源源清出，皮損面積增大、表面皮屑增生或剝落或潰瘍，問題百狀，反覆叢生。
若體氣不差，且經絡無塞阻，通常一陣子不適後，邪氣也就慢慢從表散逸。只有那些經絡塞阻嚴重者，才會塞車，裡邪源源排出，出路卻受阻，皮損久久不退。
方法沒錯，但臨床處置卻須機變應對，配合一些物理手法，或打八段錦、易經筋，都有助疏散病氣。
至於冬季皮膚乾癢，一般中醫處置，不外疏風散寒、滋陰養血，視個人體氣而有不同效果。但此案例，完全跳脫傳統思維，僅從根本治理，竟不治而得治。
◎諸嘔吐酸或涎，根本還是不離寒氣
另一件事值得分享的，就是他喝酒的狀況，他還是有應酬，免不了會喝酒，以前大家認為他酒量還算好，結果開始服了中藥之後，每次喝酒幾乎都會吐得亂七八糟。
有一次我甚至看他吐了一個晚上，隔天無法進食，平日我們對自己的身體都會觀察，知道這樣的症狀不對勁，於是我立刻打電話給李醫生詢問緊急處理的方法。
李醫生一聽，就說這樣不對，應該是傷到肝了。唉，曾先生那天喝酒果然是有抱著不安跟憂慮的情緒，黃湯下肚，跟平常飲酒的狀況不一樣，身體真的不會騙人。當天的吐不是簡簡單單吐完就沒事，後來給曾先生喝了淡鹽水，塞了一塊黑糖薑讓他含著，也緊急抓了一帖醫師開的藥給他服下，不到一天，他就完全恢復食慾，也不吐了，精神完全恢復。
後來聽朋友說，他們的同事也曾經吐到這樣，後來是半夜送急診打點滴。那天晚上，我看曾先生吐成那樣，的確有一絲念頭，覺得該不該送急診？但一想到急診一定是打針之類的，治標不治本，後續還要收拾西藥的毒害，划不來啊。
他雖然吐到膽汁都出來了，但總覺得能有體力吐，應該都還不算壞事，撐過半夜、白天拉救兵，詢問李醫生就好了，果然當下我的判斷是對的。
有時著急慌亂是沒用的，相信身體，信任你選擇的療法，會發現每一次的經歷都是一個經驗，一旦經歷過之後，會覺得身體好像又過了一關，這種感覺我跟曾先生都覺得非常深刻，排寒的路途還很長，但至少我們在這條路上，能夠往對的方向走，是一件多讓人安心的事呢。（1月9日2013年）
李醫師評釋：
內經《素問．至真要大論》病機19條提到，諸痿喘嘔，皆屬於上（上焦肺胃）。
一般開始排寒後，體質轉變，再吃喝任何生冷，都會出現排斥反應，不論痛悶嘔瀉，都是正常的排寒反應。尤其許多酒都加冰塊飲用，那寒濕絕對無法與溫熱合和。這種情形，只要喝些薑稀粥，該吐該拉讓它排盡，稍事休息即可得解。
但像這位曾先生，帶著思緒飲酒，酒入愁腸，這種暴嘔就不是普通的寒邪迫促可以解釋了。所謂「諸嘔吐酸、暴注下迫，皆屬於熱」。包括，一般嘔吐酸腐臭或裏急後重感的噴射狀急性腹瀉，多屬熱證（感染、發炎）。
這是那兩天的對話：
Q：曾先生應酬喝了很多高梁，已經吐了一個晚上，以前吐完即可；現在吐到沒東西了，還是一直吐一堆白白黃黃的東西，請問怎麼處理？（1月5日）
A：白白黃黃，是痰嗎？如果是，就沒關係。煮薑稀粥，加幾顆紅棗，灑些鹽花。
Q：好像是膽汁胃酸之類的，我再煮薑棗粥給他喝。
Q：但是現在他連喝水都吐，粥也全部吐出來了…
A：這已傷到肝經了（按：所以後來接到電話，我開了處方，請她就近抓帖藥煮服）
Q：李醫生，他現在不吐了，開始拉肚子，而且顏色很黃。已進食，有點精神了。
A：後天應該可以上班 :)
Q：謝謝李醫生的照顧>'<，今天才聽說他客戶也曾經吐成這樣，就是直接打點滴去了～
曾先生正常上班去了，胃口很好，沒吐，今天精神很好，也沒拉肚子，只是有點軟便〜（1月7日）
這種類發炎的寒氣鬱熱型嘔吐，一定要用和解兼清通法，穢腐必須盡除，才不會貽留病根。到醫院打點滴，只是讓身體休息，讓他自身的體氣去消融那些穢腐，不但沒有清除，只是把那些垃圾掃到一個目前不礙事的角落（他日若時機成熟，必定反撲），而且點滴寒涼隨之入裡，經過這樣的治標處治，之後就是疲憊、面青，禍害在後頭！（3/May./2013）
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