經脈所過，主治所及
作者：曾培傑、陳創濤
《黃帝內經》曰：“心與小腸相表裡”
又曰：“小腸手太陽之脈．．．．．．出肩解，繞肩胛，交肩上。”
又曰：“心布氣於表。”
肩臂痛該怎麼治？
現在很多病人頸肩背夠疼痛，而且老常年治不好，稍微受點風就加重，為何選用經方葛根湯之類的，稍有好轉，隨後又加重呢？
老師說，這只看到肩背心陽膀胱主表的一面，沒有看到小腸六腑主裡的一面。我們這個時代很多頸肩背痛跟長期吹空調，貪涼飲冷分不開，受了風涼，用葛根湯思路沒錯，但為何還反覆發作呢？
原來你幫他解了表，還沒幫他通裡，我們這個時代沒有人吃不飽的，大部分都吃撐了，吃脹了，吃到腸道有積滯，吃到胃不好，十二指腸不好，所以這個深層次的病機若沒有得到解除，裡氣又不通，那麼即使你把表氣表邪打出去，隨後它有瘀滯住不通了，又痛起來，又為風邪所困，那該怎麼辦呢？
有個學生，二十多歲，在爬完山受到涼風後，肩背痛，痛不可舉，晚上睡覺都沒法翻身，只能用令一隻手壓在床邊，才能起來。
老師摸完脈後就只給他開桂枝湯加葛根、紅參、銀杏葉、雞屎藤，這雞屎藤用到100克，整個方子不出十味藥，叫他先喝喝看看。
結果他喝完第一付藥，腸道明顯感到，蠕動，隨即排出大量黑便，排完後，肩背當即為之鬆解，痛得劇烈的難忍的，一下子病痛若失。這真是來得快，去得也快啊。
老師說，我們這個強心通小腸的思路，所是個成熟的經驗了，治療病人左寸脈陽氣不夠，小腸有積滯，引起的肩背痛頭痛，頭暈，頸僵，眼花，鼻塞，都有很好的效果。你們去想想，為何要用大量的雞屎藤，這裡頭有什麼道理呢？
你們去參參，為何治肩頸不獨治肩頸，要治心與小腸？
我們大家回去，再翻看《任之堂跟診日記》，都明白了，這心與小腸相表裡，小腸長期有積滯不通，會使心臟受累，心臟一受累，不能很好地布氣於表，就容易出現表虛。因為心肺居上焦，肺主皮毛，心陽布氣於表，肌表陽氣足不足，跟心肺關聯很大。
所以這樣的病人，就是一個心肺氣不足，下面腸道有積滯，是一個心虛腸實，虛實夾雜的病症。這時桂枝湯加紅參、銀杏葉、葛根，就是在強心開發陽氣，表解一身勁，使陽化氣，則風邪寒氣不能在肩背久留。
再重用雞屎藤，通其裡積，裡通一身鬆，經脈一鬆動開來，氣血流暢，鬱閉不通之處，就不再作痛了。
老師隨後又說，雞屎藤，它是藤類藥，本身重用就有止痹痛，通經絡的效果。所以它不單通下面的腸管，還通肌表的經絡，堪稱“黑白兩道”都通吃啊！
你們再去看一下人體十二經走向，病人所痛的肩背部，不是明顯有大腸小腸經所過嗎？經脈所過，主治所及。你經脈經過那裡，它就能管到那裡，那裡的經脈不通，你就對應去調身體哪個臟腑，這樣思外揣內，裡頭臟腑氣通，外面臟腑相應的主治區域，經絡走過的地方，自然不痛了。
參究提示：
1、經脈者，內屬於臟腑，外絡於肢節。
2、經脈者，所以決死生，處百病，調虛實，不可不通。
3、經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨而利機關者也。
4、發表通裡乃治各類疑難病心傳。
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