從風吹雲、陽光照、天降雨看心肺痰喘
作者：曾培傑、陳創濤
《黃帝內經》曰：“諸氣膹鬱，皆屬於肺。”
《醫學衷中參西錄》曰：“心有病，可以累肺作喘。”
《傷寒論》曰：“喘家，作桂枝湯加厚朴杏子佳。”
十堰當地的一個老阿婆是任之堂的老病號了，每年秋冬季都容易發咳喘，他就喜歡來抓幾付中藥喝，順順氣，就好得快。如果不喝上中藥，就喘得久。
她這個喘有個特點，就是晚上厲害一些。俗話說，熱咳三焦火，夜咳肺間寒。晚上厲害都是肺間有寒飲。
老師說，肺間寒飲背後是什麼？是心臟陽氣不夠，心陽虛，這心臟有病，老年人最容易見到胸滿，肺部咳喘。因為肺金它最需要心火過去暖它，一旦心火不足，不能夠暖肺體之金，肺就容易作咳作喘。
上觀天，你會發現冬天或者烏雲密佈時，咳喘的老人家發作得就厲害，或者風濕痹症就會頻頻加重。中醫的治法思路是法天象地的，人之有心，如天之有太陽，人之有肺，如天之有雲彩。當烏雲密佈，遮天蔽日時，整個大地都顯陽氣不夠。
所以我們治療上，必須從三方面入手。
一是要製造氣機，製造一陣風。用到一些疏風理氣的藥，《黃帝內經》稱之為，若風之吹雲，明乎若見蒼天。烏雲蓋頂，得風一吹散，就見朗朗青天。烏雲痰濁蒙在肺部，你沒有去行氣疏風吹不開，只有行氣疏風後才能夠撥雲見日。常選用行氣疏風的藥對有胸三藥或柴胡、黃芩、半夏。
二是要製造陽光，陽光照不到的地方就容易生病，肺部陽氣不足，就會成為疾病的溫床。但肺部的陽氣必須要靠心過去，心為五臟六腑陽氣之大主。所以選桂枝湯。
三是要把陰濁通過降雨，肅降下去，這是古人所說的“譬如陰晦，非雨不晴”的道理，厚朴、杏子這組對藥能使胸肺痰氣往下走，氣降雨下，烏雲就沒了。
然後老師就給她開桂枝湯加厚朴杏子再加胸三藥，三付藥吃完，氣就基本不喘了，晚上能夠睡個好覺，她說吃後胸中脹悶的感覺都沒有了。
老師叫大家回去參，這桂枝加厚朴杏子湯，為何能夠治喘，我們加入胸三藥道理何在？
原來桂枝湯就是直接強大心臟，厚朴杏子能降胸腑之氣，氣順則喘平。而枳殼、桔梗、木香，這胸三藥可以直接展布胸肺氣機，凡病人胸中滿悶氣阻者，老師直接加入此三藥，符合《黃帝內經》所說的“諸氣膹鬱，皆屬於肺”的道理。
參究提示：
1、肺病常要治心。
2、肺受寒則咳喘。
3、散肺寒要靠心火過去暖它。
4、制陽光，消陰翳。桂枝湯是制陽光，厚朴、杏子這組藥對是消陰翳。
5、胸三藥令大氣一轉。
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