文章轉載自：台灣新生報〜中醫藥新聞
肝鬱三種證型 會誘發腸胃病變
【記者李叔霖／台北報導】
2013/07/19
中醫認為，肝鬱也能誘發腸胃病變。中國陝西省中醫藥研究院教授劉華為表示，臨床上，肝鬱常有三種病情表現，包括肝氣鬱滯、肝鬱脾虛、土壅木鬱等，症狀不同，所用藥方也不一樣。
劉教授在台灣的學術研討會中指出，肝氣鬱滯者證見脅脹、胃脘脹痛、急躁、容易發脾氣、口苦咽乾、打飽嗝、泛酸、舌紅、苔薄黃等症狀，治宜疏肝理氣兼理中焦之氣，適合使用柴胡疏肝湯、小柴胡湯合金鈴子散等中藥方。
泛酸嚴重者可酌加龍膽草、瓦楞子；若有糜爛情形者，可酌加蒲公英；呃逆嚴重者可重用竹茹；嘈雜明顯者可重用黃連、蘇葉、連翹。
值得一提的是，各種急性胃炎、腸炎、消化道潰瘍、各類慢性胃炎的急性發作期、消化道潰瘍等病症多見肝氣鬱滯的證候。
肝鬱脾虛者證見用餐之後脘腹脹滿、便前腹痛、便後痛減、或大便不調、神疲乏力、大便不爽、舌淡苔膩等症狀，由於這種肝鬱是肝血不足而鬱，亦即肝木不克脾土所造成的脾虛兼濕，像這種情況，治宜柔肝緩肝以疏肝氣，適合使用逍遙散、四逆散、痛瀉要方等中藥方。
值得一提的是，各種慢性胃炎、腸躁症、非特異性結腸炎、腸胃神經官能症等病症，常見肝鬱脾虛的證候。
從五行學說來看，傳統中醫認為，人體五臟分別跟五行相對應，也就是說，心對應火、肝對應木、脾對應土、肺對應金、腎對應水，亦即心火、肝木、脾土、肺金、腎水。土壅木鬱者，證見舌苔白厚、胸悶脘痞、四肢困重、不想吃飯、口淡無味、溏泄或惡寒等症狀，由於肝木鬱是受脾胃氣機壅實而反過來影響肝木，治宜化壅滯為主以便疏肝鬱，適合使用小柴胡湯合平胃散或小柴胡湯合五苓散等中藥方。
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