冰害(一)胃食道逆流

文章轉載自：日光中醫

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冰害(一)   胃食道逆流

文◎趙建發 中醫師

  

2013-10-27

體重過重者  胃食道逆流機率高
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/oct/27/today-health2.htm

摘錄上述新聞對胃食道逆流病因及病理機轉的描述

胃食道逆流除了先天性食道下方括約肌鬆弛是遺傳因子造成外，其他環境因子包括肥胖、愛吃甜食及油膩的食物、喝酒、抽菸、老化等，其中肥胖的問題更是不容忽視。國內、外研究均證實，肥胖與胃食道逆流的發生有關。肥胖者額外的體重會壓迫胃和食道，以及分隔胸腔和腹腔的橫膈，導致腹內壓力過高，迫使下食道括約肌鬆開，使胃酸逆流至食道內，尤其吃了大量食物或含高脂肪的餐點之後，胃酸逆流的情況更為明顯。
 

除了上述原因之外冰冷的食物及去冰飲料的影響也是重要因素之一，此部分需要解釋一下冰品的定義，臨床上常碰到年輕患者說去冰飲料不是冰，就是說沒含有冰塊就不算冰，其實只要低於人體溫度太多就算是，如冬天溫度十幾度上、下，此時飲用室溫的水就算冰，因為人體溫度36.5度C上下，此時兩者溫度差到二十度以上，連放在室溫的水果此時食用亦算是冰的。

冰品飲下後順著食道流向胃，在胃中為了使胃維持身體常溫，會抓取周圍組織的熱量，久後會在胃的腹部表面形成所謂的筋結，此筋結若越緊繃就會有胃部腹直肌緊張的現象出現，一出現後此緊繃的現象會使胃部的壓力增大，胃部壓力大增就使得吃些東西便覺得胃部脹脹的不舒服，若胃部壓力再增大會迫使下食道括約肌(賁門)鬆開，使胃酸逆流至食道內，使泛酸或噯氣(就是吃東西後會有胃內的氣體從食道上升而至口腔發出聲音)的現象增加。曾有一女病人吃些東西就覺得胃脹、噯氣，服西藥一年有服有效、沒服就沒效，至診所就診告訴她是受冰品之害，開中藥給她服用另外請她自己用推腹法使胃部的緊繃壓力鬆開，推的原則就是躺著時腹直肌放鬆的情況下，用慣用手如右手大拇指向下壓到筋結處再由右往左推，把緊繃的筋結推開，若覺力道不夠可加上左手大拇指按在右手大拇指上加壓施力，隔天如果推處很痛可休息個兩三天再推，但需持之以恆、久則見其功，如此治療幾週後就痊癒了！