2016年8月14日 星期日

【轉貼】眼睛排寒,半年重見天日

文章轉載自:李璧如醫師的FB
                       

【轉貼】眼睛排寒,半年重見天日

李璧如 中醫師 


座談會剛結束。先來簡單分享一個眼睛排寒的醫案。詳情請看日後整理。

某女,眼睛雷射,開過刀;長期種睫毛。很難出汗、便秘。其姐是信徒,由其帶來排寒。排就排,其姐識途老馬,催油門,火力全開,起初發燒38度,眼睛紅腫流淚,全身酸痛,咳嗽有痰,鼻水鼻塞,五天未排便,肛門疼痛,她覺得自己要死了。

豈知她的排寒壓力閥全在眼睛之後持續腫悶、紅腫、疼痛,甚至視矇、視物不清,整個臉腫脹。

幾天也罷了,過程近半年,鍵盤字看不見、手機看不見、公車號誌看不見、點餐看不見嚴重影響生活,幾近崩潰。

到眼科診所檢查,說快轉診大醫院,你快瞎了;到馬偕眼科檢查,被醫生罵了30幾分鐘,說要開兩次刀。角膜整個碎裂,很難恢復。她在醫院大哭半小時,覺得她要瞎了。


幸好沒手術,每夜打電話給姐姐,兩人重複:我要瞎了/你不會,這樣單調的對話,可以持續20幾分鐘,每天重複,差不多半年。

今年三月八日,她生日,弟弟說,若你瞎了,我送你導盲犬:姐姐說,我照顧你一輩子。她說,我要自己先埋起來
 
半年過去,視力恢復且更佳1.2,經痛改善、經血暢流;比起當初穿羽絨衣戴圍巾逼汗,腳都紅了,卻滴汗未見,現已能自然流汗。

一年多未見的病人說,李醫師,你怎麼蒼老這麼多,頭髮也白了?

看看這個醫案,你說我能不熬乾心血嗎?

阿彌陀佛,善哉~諸神護佑~

14/Aug./2016

























2016年8月10日 星期三

【轉貼】尋甚麼寶? 抓誰的夢? 其背後的情資與商業陷阱!

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【轉貼】尋甚麼寶? 抓誰的夢
其背後的情資與商業陷阱!

李璧如 中醫師  (患者心得分享) 


週六從寧波東接停車場前往診間的路上,不少低頭族從身旁擦肩而過,低頭划手機儼然成為這個世代最直接的風景,早已不足為奇。

來到三樓的候診間,一片熱鬧喧囂,有孩子的奔跑聲,也有大人們的低語,利用等待看診時間,用手機耙文已是許多病患最直接的反應。可仔細一看,原來其中幾位正在玩流行的遊戲手遊 「寶可夢」真沒想到抓寶也抓到李醫師的建中堂來。
 
人類的孤獨反映在努力創建一個接近真實的虛擬實境,然而每接近真實一尺,卻也離虛假更近一丈,人們想藉由外在一切虛幻來填補自身的不足,到頭來也只是在無盡、無數、無量的空洞中反覆裝填,畢竟,當我們凝視深淵,深淵同時也在凝視著我們。
 
李醫師您提過「只有心中無限空虛的人,才會不斷地向外攀附抓取」。我們都經歷了太多潮流的更迭,而能夠經過歲月的淘洗而留存下來的智慧其實有限,或許古老的中醫就是其中的一項吧!
 
李醫師在最真實的診間,看最真實的人間悲喜苦樂,或許大台北地區「寶可夢」這款遊戲最有趣的「道場」,其中一處就在建中堂;而其中最特別的一隻神奇寶貝應該就是李醫師了,她的思考與文字,卻不是用任何一款智慧型手機或平板抓取或存檔就算擁有,只能用心與搭配實際的行動去共鳴與實踐,才能在這偌大的生命虛擬實境中更進一級,願我們都在中醫這瑰寶中,努力地尋找自我身心靈的療癒之夢。

2016 8-10 0:46


*寶可夢背後的情資與商業陷阱!

網路轉,請參考,自行判斷:

…… 寶可夢背後的研發團隊不是任天堂、不是Apple OS、也不是Google Android,而是與美國中情局(CIA)有密切關係的Niantic;創辦人John HankeCIA創投基金In-Q-Tel那收受龐大資金,運用美軍工複合體所研發的衛星監控技術,設計了這遊戲。

Jason bourne aaron deweyCIA又是什麼組織呢?看過「神鬼認證 5」的朋友,當然可立即明白,這是一個軍火商力捧,試圖藉矽谷新創企業打入全世界,制定全球大監控的組織。易言之,在美國軍工複合體的眼中,寶可夢並非遊戲,而是要顛覆「敵人」的資訊與心理戰平台,而此處的敵人,不但包括敵國,也包含「不受教」的人民。

NianticGoogle Map的原始設計團隊,在蒐集多年的全球衛星圖架構後,美軍工複合體發覺開個街景車,到處拍照頂多只能蒐集地球的骨架而已,隨便一個好醫師都會跟你說,只懂骨骼的醫師不是好醫師;還要透徹神經、肌肉、組織、細胞、血液乃至DNA,才能100%掌控人體。

Google團隊光街景就花了好幾十億美元,那要如何可以用既便宜,又方便的方式蒐集全球的精密結構與基礎建設的資料呢?

我想,John Hanke應該讀過《湯姆歷險記》,他或許在一次如廁時分靈光乍現,想說:「對齁!我可以叫那群白痴免費幫我拍啊!」,那群白痴就成了7月後,全球猶如行走殭屍的寶可夢迷,台灣則在6日入伍。
 
Tom-Sawyer 這些寶可屍們不但免費幫美情治單位蒐集情報,還要付錢買手機、繳電費、購買週邊產品,有償式的提供CIA情資,甚至被騙到抓怪地點買當地土產,當然這些店家早付了Niantic廣告費用,這不就是湯姆騙到的蘋果嗎?只是21世紀的Apple2萬多新台幣。
 
有了寶可屍的殷勤拍攝,CIA就能夠將全球的死角拼湊起來,未來美國的海豹部隊在各地如狙擊賓拉登般的「處決」可疑人士時,就毋需摸黑了。還可以將這些情資,大量販售給民間與政府團體獲利;畢竟,21世紀的戰爭打的是資訊戰,沒人跟你射雄三了。

更恐怖的是,精靈寶可夢Go遊戲的使用同意書中,明定寶可夢團隊可將手機持有人的email帳號、照片、網路蹤跡、使用習慣、常用檔案給「自由運用」。沒錯,根據多種說法,這個「自由運用」甚至包括用你的名、你的帳號、你的email寄信,還可更改你的照片,竄改你的檔案!天知道還可幹什麼?!」















2016年8月8日 星期一

【轉貼】排寒定理1:有一分寒氣,就有一分蒸汗。

文章轉載自:李璧如醫師的FB


【轉貼】排寒定理1:有一分寒氣,就有一分蒸汗。

李璧如 中醫師 



溫度高達38.5度的前後那連續幾天,父親夜裡一直爆汗,要換好幾次衣服,所幸換好能繼續睡,可心臟不舒服,胸悶緊,喝個溫杜仲水方解。

不吹冷氣風扇,所以沒往寒氣上頭想;我一時疏忽,沒仔細四診,就給一包病人吃虛汗的藥,分三次配杜仲水服下。結果當晚失眠,汗照出。翌日晚間量不到血壓,十點多趕快叫我回家。一看脈弦勁,舌苔黃膩,知昨天誤藥,他根本不虛。

此際暑寒交熾,已現血熱,趕緊刮痧,刮後汗止,進服括蔞薤白半夏湯三大匙調杜仲水,飲後胸悶立解。商請好友小玲連夜趕來幫忙作氣功推拿,氣機調順,當即能眠。這一關算過了。

莫說沒吹風扇冷氣,但傍晚之後,涼風徐來,當風小憩,屢勸不聽。到餐廳吃飯,照樣短袖薄衣。回家又爆汗,卻說餐廳吃食有問題,不是吃食,是冷氣搞鬼好嗎?
 
好歹他也喝了一年神威莫測的湯藥及杜仲茶,髮量豐厚並且轉黑,應該是啟動排寒了。所以不謹生活細節,自然就有苦頭吃。

只是老虛人不比年輕人,方方面面自然要加倍注意。可是我們又沒住在一起,他自己也會用藥,他一直要止汗,這很讓我傷腦筋。

發汗是排寒過程中常見的症狀,8.6看診有病人說,現在肚子都在排汗,排了一陣子後,某日發現內褲上清楚的汗漬:是子宮與兩旁卵巢的形狀。所以是更精確地在排婦科的寒氣。
 
排汗的時段、頻率、跨度,發汗部位,為期多久,有何反應及如何因應,這些都是有意義的。

所以,8.14要來辦一場關於「排寒出汗」的座談會,請老爹當座上賓,我講半天,遠不如病人親歷更有說服力。內容會整理發表。


如果大家有相關經驗,歡迎留言參考。

















2016年8月5日 星期五

【轉貼】與其抓魚,不如抓釣竿—無厘頭提問之省思


文章轉載自:李璧如醫師的FB
                       

【轉貼】與其抓魚,不如抓釣竿無厘頭提問之省思

李璧如 中醫師  (患者心得分享) 



Q:泡腳是泡熱水嗎?幾度?一天一次?有限時間嗎?

A:我能耐受60度,你那吃冰怕熱的孩子能嗎?這是物理療法,自己去試就是了,跟你說一堆也沒用。為什麼非要有什麼標準答案?這問題不久前才有人問過,你就從我頁面往下一則則看過,心裡自然有譜。

Q
:小兒今年四歲,不食水果,也儘量避免冷氣電扇荼毒,甚至晚上要求吹烘被機管子接箱子使之熱氣循環吹腳,讓他流汗。這幾天先是頭部,接著四肢出現疹子,心想應是排寒開始。昨晚開始拉肚子,而且是幾乎近水狀。

想請問這幾天孩子的飲食除了給予米湯外,還是不餓就不吃? 
201672110:17

A:稠米湯加點鹽花。

Q:上次兒子只早上一早大拉了一次後,隔兩天就排便正常了。

但這幾天,兩個兒子頭皮冒疹子冒得厲害,甚至會癢,且摸起來乾燥粗糙。塗抹什麼或喝些什麼可舒緩乾癢難受呢?因已影響睡眠,所以只好又來叨擾。

A:請耐心耙文,寫過非常多。這是基本概念,這太簡單。

Q:發現身體癢痛時,流的汗很鹹。可擦熱水澡嗎?

A:流的汗很鹹,不是虛汗,應該是排寒,其他別問我,比如你能吃什麼之類?自己不會看著辦?問太瑣細,誰能回答你?

Q:目前正為蕁麻疹所苦,看了您的文章後,決定暫時不抹吃西藥。繼續吃兩天之前附近醫院拿的中藥+泡腳(穿長袖褲逼汗),請問還有甚麼要注意的嗎?

A:還有甚麼要注意的嗎?我寫了幾百萬字,還要這樣個別回答你?      

Q
:想請問您,水果加熱是可以接受的嗎?我將近這一年只要吃到水果,都會加熱,還是說即使是加熱也不要吃會比較好?

A1.你吃了一年加熱水果,難道都沒感覺嗎? 2.不吃會死嗎? 3.請耙文看回應,難道要我把文章找出來給你看?


李醫師評釋
 
台灣教育真的只會教出一堆只要標準答案,卻不思索、不嘗試的人,一味索討,再熱情的人,也會被消磨殆盡。

一向以來,我一直努力給釣竿(闡明醫理),而非給魚(直接給答案、給方法),長期追文者應可看出這背後的用意。請新來者長進點、用心耙文及看回應。

再說,醫學之事本就很難蓋括論之,每一機體皆有其獨特生命歷程與生存條件。在不同時空背景下,凡事很難有標準答案,不過因時因事因地制宜而已。引用之際更不宜斷章取義,否則稍一不慎,即易發生失之毫厘、謬以千里之憾事。有識者宜明察之。

3/Aug./2016












2016年8月3日 星期三

高溫悶濕,兩種不同型態的中暑處理方式

文章轉載自:康健雜誌~名家觀點



高溫悶濕,兩種不同型態的中暑處理方式


作者:李璧如(建中堂中醫診所醫師)


2016.08.02

連續接近40度的高溫,在四周高樓、行動載具皆排放熱氣的台北盆地,熱效應更加明顯。不吹冷氣的排寒族與慣居冷房的人,皆可能中暑。這兩種不同型態的中暑,如何處理因應呢?

1.
不吹冷氣的人應該減少在戶外進行激烈運動,務必保持所在空間通風,否則易「熱中」,也就是中暑,熱氣難出,若汗暴出、口渴欲飲,心臟不勝負荷、心悶,此屬「熱盛而津氣不足」。應當先補液,讓病人在通風處平躺,助其散熱,待其元氣稍復,可給予刮痧瀉熱。

中暑是一時氣閉,所以刮痧時勿用油性介質,以免反而阻逆氣機的宣通。可用棉球蘸米酒水(酒水各半),由頭、頸項、背部,作人字形,由上而下、內而外,所刮之處,一樣會出痧,但不像傳統用硬物(甚至湯匙)刮到瘀傷(微小血管受傷破裂,日後結疤,恐影響血液循環)。之後,再視狀況,略進溫飲、稀粥之類,休息或小睡片刻,以恢復元氣。 

此際若因連番夜眠汗暴出,心痛悶。誤認為「虛」,誤用熱藥,恐怕會導致血熱、虛煩不眠。 

補救辦法:脈氣強的人,薑煮米酒蘸棉球刮,刮雙側鼠蹊腋下、後背、兩腿內側、兩足腑(足、踝、小腿下部)、後頭後頸。刮後熱瀉、汗止。另服心臟用藥。

若處都市叢林太悶熱,家有老幼,體溫調控較差,可選最熱的時段,適度開空調或除濕送風降溫。 

平常可以生脈飲這類清熱解暑的方藥,來解暑熱、益氣力。炒杜仲莖皮、紅棗、白茅根煮水,導熱從膀胱出。蓮藕蜜茶清血熱煩燥。小米蓮子粥安神。以上都是不錯的夏日食療方。最好請教醫師,依個別狀況,調整處方與劑量。


2.
吹冷氣的人,須注意熱衰竭與熱氣為寒邪所閉鬱。

某真實案例。小學生平素慣居冷房,四體不勤,飲冷自不在話下。某日參與學校活動,烈日騎車出遊,大汗大渴、疲累煩熱,回家立即吹冷氣,未幾莫名暴斃。素體已虛,驟然強加運動,典型寒包熱,這種情況須先補液,佐以補陽散寒。 

這是急症,搶救時間有限,如果治不得法,只有死路一條。


延伸:



















【轉貼】照書濫補,吃黃耆失眠有前因

文章轉載自:李璧如醫師的FB
                       

【轉貼】照書濫補,吃黃耆失眠有前因

李璧如 中醫師  (患者心得分享) 



病人來電說,我是某某人的爸爸,怎麼又心煩憂鬱、睡不著?

我說,這兩天有發生什麼、還是吃到什麼?

他說,沒有,都很正常

不可能,再想想。

他說,有啦,看書說,吃黃耆紅棗枸杞煮的茶,很養生,喝了一天就這樣。

我說,黃耆能吃嗎?你既看書吃藥,那睡不著為何不去看書?卻跑來問我?

去吃吧,這個後人冠名的××湯,從我在北市中實習跟診,就看過不知多少出問題來求診的。照書濫補,後果自負。
 
怎麼辦?拿兩包杜仲黑茶濃煎當藥飲,引浮越氣下行;另微溫水泡腳小汗,使氣鬆解。

解答在下面這篇舊文裡,請一併回去看回應。
https://www.facebook.com/dr.li.clinic/posts/2883684108081


*寒氣重者,豈能長期服用黃耆?

Q:小孩1Y9M,之前由婆婆帶(現在帶在身邊了),但我發現小朋友臉頰(落腮鬍的地方)一直出疹。但他們一直以為小孩很熱(高雄真的很熱),所以才長疹,電扇必須長期直對小孩吹,他才睡得著!
 
可是我覺得那是過敏或所謂的異位性皮膚炎,我想開始改善他的體質,天天在湯中加一片當歸、黃耆、紅棗,可以嗎?我真不想每天幫他擦類固醇藥膏!

A:他需要排寒,越寒的人通常越怕熱電扇長期對他直吹,好可憐。這小孩若不趕快處理,苦頭還在後面。

當歸、黃耆、紅棗,當然不適合長期吃;有人易當歸為枸杞,把這三味自古常用的藥,安上己名謂之「ㄢ嘀湯」,說能提高免疫,預防感冒。

事實恐怕不是這回事。那種寒鬱於裡、非常怕熱的人,若長期服用,恐怕更不容易散熱,也不流汗,導致裡寒更甚。體虛失眠的人,服用一段時間後,更是氣有餘化火,只怕陽亢更甚。
 
為什麼呢?

第一 、外感隨時可能襲人,潛伏期一般人不易察覺,此時若吃了補品,尤其像黃耆這種藥材(雖列為食品,但它的確具有藥性。十全大補湯也有黃耆),容易把表氣鎖住,風寒無從外散,悶鬱在內,該從表解的異位性皮膚炎、鼻過敏、氣喘,怎麼會好呢?

第二 、失眠很大一部份原因是心血、肝血不足,陽氣飛越,這時應該設法讓該歸藏的潛降下引,而不是再讓這些升提藥,引動浮陽,躁擾生事!

黃耆是窮人的人參,然而中醫運用黃耆,必定方方面面考量周延;取中藥而用西醫藥理來詮釋,這硬掰的啥變形東東,跟中醫完全是不搭嘎的兩回事。

2/Mar./2013